Un grup extens de malalties, que es caracteritzen per hemorràgies freqüents, en medicina és comunament anomenat diàtesi hemorràgica. La patologia pot ser una malaltia independent o una manifestació clínica de qualsevol trastorn del cos associat a un canvi en l'elasticitat dels vasos sanguinis.
Classificació de la diàtesi hemorràgica
Per origen, es distingeix un tipus de malaltia congènita (primària) i adquirida (secundària):
- En el primer cas, la malaltia no es pot curar, però està ben ajustada per una teràpia farmacològica adequada. Com a regla general, la causa de la diàtesi congènita rau en l'herència.
- El segon tipus es desenvolupa en el context de patologies infeccioses, sepsis , reaccions al·lèrgiques, així com malalties que causen deteriorament de l'estat de les parets vasculars i la interrupció de la coagulació sanguínia.
Durant la diferenciació de la diàtesi hemorràgica, val la pena prestar atenció a una classificació tan generalment acceptada en cercles mèdics:
- Malalties associades amb canvis en les propietats, la quantitat de plaquetes, així com les seves funcions fisiològiques.
- Patologies que apareixen a causa de la permeabilitat alterada de les parets dels vasos sanguinis.
- Malalties que es desenvolupen a causa de canvis en el sistema de coagulació d'un fluid biològic.
Símptomes de la diàtesi hemorràgica
Amb totes les varietats de la malaltia en qüestió, el símptoma principal és l'hemorràgia. La seva naturalesa depèn de la forma de diàtesi.
En el cas dels canvis en les propietats plaquetàries, s'observen manifestacions clíniques:
- hemorràgia subcutània al cos i les extremitats;
- color brillant dels punts emergents (de vermell a morat fosc);
- propensió a sagnat intestinal, nasal, gàstric, uterí;
- esclatar els vasos sanguinis a la retina de l'ull, que sovint condueix a la pèrdua de la visió;
- hemorràgies al cervell.
Si la permeabilitat de les parets vasculars s'agreuja, els símptomes són els següents:
- una petita erupció a les extremitats i el tors de la naturalesa hemorràgica;
- dolor abdominal;
- bufones i sensacions incòmodes a les articulacions;
- l'aparició d'impureses de sang a l'orina.
Si la causa de la malaltia és una violació de la coagulabilitat del fluid biològic, s'indiquen els següents signes:
- sagnat perllongat amb danys menors en el teixit;
- hemartrosis (hemorràgia a la cavitat de grans articulacions).
Diagnosi diferencial de la diàtesi hemorràgica
Per establir la causa i el tipus de la malaltia, es realitzen les següents proves de laboratori:
- anàlisi clínica general de l'orina i la sang;
- coagulograma;
- fixant el temps de coagulació del fluid biològic;
- prova de sang ampliada bioquímica;
- identificació de components immunològics antigènics dels factors de coagulació;
- comptant la quantitat d'elements traça continguts en el sèrum sanguini;
- determinació de la concentració i propietats de la protrombina;
- establiment d'un nivell de factor de dèficit (en hemofília) en plasma.
També es fan diverses proves:
- trombina;
- protrombina;
- generació de tromboplastina;
- Autocoagulograma (mostres de correcció).
Tractament de la diàtesi hemorràgica
La teràpia hauria de correspondre a una varietat de la malaltia, així com a les seves causes. El tractament, en general, consisteix en l'eliminació dels símptomes i la correcció posterior de la condició del pacient.
S'utilitzen els següents medicaments:
- rutina;
- vitamina PP, K i C;
- preparats que continguin ferro;
- corticosteroides (amb purpura trombocitopènica i vasculitis).
Un paper important es juga per l'adherència a la dieta prescrita, l'exercici terapèutic, l'hidroteràpia i la fisioteràpia.
En el sagnat sever i freqüent, de vegades s'utilitza la intervenció quirúrgica ( eliminació de la melsa , neteja de cavitats articulars a partir de sang, punció).