Aquest diagnòstic comú, com la insuficiència cardíaca aguda (OCH), és una patologia en què les cavitats cardíaques perden la capacitat de contreure de forma síncrona. Això provoca una disminució en la funció de la bomba de l'òrgan, per la qual cosa tots els teixits comencen a mancar d'oxigen.
Causes d'insuficiència cardíaca aguda
En general, la insuficiència cardiovascular aguda esdevé una conseqüència de la crònica. En el 60-70% dels casos, especialment en la gent gran, l'OSS es desenvolupa a causa d'una exacerbació d'una cardiopatia isquèmica existent (infart de miocardi o les seves complicacions mecàniques).
En pacients joves, la patologia pot ser causada per:
- endocarditis;
- arítmia;
- malaltia cardíaca;
- miocardiopatia dilatada (dilatació de la cavitat cardíaca);
- estenosi aòrtica severa;
- tamponat cardíac;
- miocarditis aguda severa.
A més de les principals causes de la patologia, l'anomenat. factors sense cor que contribueixen al seu desenvolupament:
- accident cerebrovascular greu;
- insuficiència renal;
- pneumònia, septicèmia i altres infeccions;
- sobredosi de drogues;
- abús d'alcohol;
- asma bronquial;
- feocromocitoma.
Hi ha diverses variants de la manifestació clínica de la síndrome d'insuficiència cardíaca aguda:
- OCH ventricular esquerre;
- DOS ventricular dret;
- xoc cardiogènic.
Signes d'insuficiència cardíaca aguda
Amb OOS ventricular esquerre, l'intercanvi de gasos als pulmons es veu principalment pertorbat a causa de l'estancament en el petit cercle de circulació. Les queixes habituals són:
- dificultat per respirar;
- arítmia;
- debilitat brusca;
- tos.
Una persona amb OSS intenta prendre una posició asseguda. Si no es proporciona ajuda, i l'estancament de la sang en un petit cercle avança, es pot iniciar una tos amb esput sagnant, amb el pols palpable amb dificultat, la pell es torna pàl·lida, freda i enganxosa, i respira, burlant-se.
En el cas de l'OCH ventricular dret, quan hi ha estancament a les venes (un gran cercle de circulació sanguínia), es registren els següents símptomes:
- dolor darrere de l'estèrnum;
- suor fred i cianosi de la pell;
- inflor de les venes (especialment al coll);
- disminució de la pressió arterial;
- falta d'alè, asfíxia;
- freqüent pols de fils;
- inflor de les cames, gotícia;
En el xoc cardiogènic (també s'anomena síndrome de producció cardíaca petita), una persona pot disminuir considerablement la pressió (fins a valors de zero). El pacient experimenta dolor, el seu pols és filiforme, la pell és pàl·lida. Hi ha anuria (sense orina a la bufeta). Posteriorment, es produeix una insuficiència renal i edema pulmonar.
Primers auxilis per a la insuficiència cardíaca aguda
Tenint en compte que DOS és una condició urgent que amenaça seriosament la vida humana, en els primers signes del desenvolupament de la patologia, cal anomenar una "ambulància". Determinar sense la implicació d'un tipus especialitzat de fracàs és difícil, però si un pacient experimenta un atac no és la primera vegada, probablement té en el gabinet de medicina nitroglicerina, prescrit per un metge. Cal assenyalar que està contraindicat prendre aquest medicament o donar-lo a algú sense la recomanació d'un metge, ja que un laic pot confondre fàcilment un atac cardíac fins i tot amb un desmais habitual, en què la nitroglicerina és mortalment perillosa.
Els millors primers auxilis per a la insuficiència cardíaca aguda són trucar a un metge i proporcionar al pacient aire fresc. El metge probablement prescrigui diürètics i fàrmacs del grup de nitroglicerina (si la pressió arterial està dins de la norma i hi ha un OCH ventricular esquerre). Si la pressió és baixa, doneu la dopamina, la dobutamina.
El tractament de la insuficiència cardíaca aguda ventricular dreta és l'oxigenació, administració d'analgèsics al pacient, prednisolona, diürètics, nitrats, glucosids cardíacs.
El xoc cardiogènic també es tracta amb oxigenoteràpia, adrenalina, norepinefrina, dopamina, es recomana l'anticoagulant.