Recentment, s'ha prestat més atenció a la infertilitat immunològica masculina. Després de fer moltes investigacions, es va fer evident que el motiu d'això són anticossos antispermes, que es formen en homes en testicles i els seus apèndixs. Però un resultat de l'espermograma no és suficient per revelar completament la causa de la infertilitat. Per tant, per fer un diagnòstic precís, els metges donen una recomanació per a una altra anàlisi de semen: la prova MAR ("reacció d'aglutinació mixta", que literalment significa "reaccions d'aglutinació mixta").
Els antígens en aquest cas són membranes en espermatozoides. Si no poden fer front als anticossos antispermes, l'espermatozoide està cobert amb una membrana antispermica que inhibeix el seu moviment.
La prova MAR permet detectar aquests anticossos o confirmar la seva absència.
L'espermograma habitual no permet revelar aquesta patologia, ja que en aquesta anàlisi, l'espermatozoide, malmès pels anticossos antiespermals, sembla normal. Però al mateix temps, no és capaç de fertilitzar un ou i, de fet, és defectuós. La prova MAR permet determinar la proporció dels espermatozoides danyats per anticossos, fins a la quantitat total alliberada en un ejaculat. I només ell és capaç de mostrar la quantitat exacta d'espermatozoides sans que són capaços de participar en el procés de fertilització. Si els resultats de la prova MAR són negatius, el que significa la quantitat permesa d'anticossos, es busquen altres causes d'infertilitat en els homes.
Les causes de l'aparició d'anticossos antispermes en el cos del mascle
De fet, els motius pels quals el cos d'un home comença a lluitar amb les seves pròpies cèl·lules sanes és una cosa:
- recepció de traumes d'òrgans genitals (incloent intervencions quirúrgiques);
- violació de la barrera entre els vasos sanguinis i els canals seminals;
- la presència d'infeccions;
- malaltia del sistema urogenital;
- hi ha motius per a un origen poc clar;
- relacions sexuals promiscües (una gran presència de proteïnes estrangeres és percebuda pel cos com una amenaça).
Indicadors a efectes de la prova MAR
La prova per determinar la presència o absència d'anticossos antispermals es prescriu en cas de detecció en espermograma d'aquestes patologies d'espermatozoides com:
- aglutinació;
- agregació;
- disminució de la mobilitat;
- absència prolongada d'embaràs en parella;
- preparació per FIV i ICSI .
Si el metge ha designat aquesta anàlisi, serà millor fer la prova MAR en un laboratori mèdic d'alta tecnologia, ja que l'equipament més avançat s'utilitza en el processament del material per a l'anàlisi, la qual cosa afecta positivament l'exactitud d'una anàlisi bastant costosa.
La prova de MAR d'anticossos antispermes suggereix la seva detecció no només en l'examen dels espermatozoides, sinó també en l'anàlisi del sèrum. Descodificació de la prova MAR:
- MAR-test norma - quan els resultats de l'anàlisi no van revelar espermatozoides danyats per anticossos antispermes.
- La prova negativa de MAR significa que la quantitat d'espermatozoides malmesos no és superior al 50%. Aquest indicador també es pot considerar la norma.
- La prova MAR és positiva, es considera quan l'anàlisi mostra que la quantitat d'espermatozoides a la closca antispermica és superior al 50%. Aquest indicador indica la probabilitat d'infertilitat immunològica masculina.
Si la prova MAR va mostrar un resultat positiu del 100%, llavors la fertilització natural de l'enquestada és gairebé impossible. En aquest cas, els metges suggereixen utilitzar el mètode de concepció amb FIV i ICSI.