Avortament espontani

L'avortament espontani (avortament involuntari) és un avortament en què un fetus en desenvolupament no arriba a un terme gestacional i viable. Com a regla general, en aquest cas la massa de la fruita no excedeixi de 500 g, i el període sol ser de menys de 22 setmanes.

L'avortament espontani es refereix a la complicació freqüent de l'embaràs. Així, el 10-20% de tots els embarassos que ja han estat diagnosticats comporten un avortament involuntari. Prop del 80% d'aquest nombre d'avortaments es produeix abans de la 12a setmana de l'embaràs actual.

Tipus

Segons la classificació, es poden distingir els següents tipus d'avortament espontani:

Segons la classificació de l'OMS, l'avortament espontani té una estructura lleugerament diferent: l'avortament iniciat en associació amb l'avortament en el transcurs del tractament es divideix en tipus separats. A Rússia, s'uneixen en un grup comú: l'avortament inevitable (és a dir, el curs addicional de l'embaràs és impossible).

Causes

  1. La principal causa de l'avortament espontani és la patologia cromosòmica. Així, el 82-88% de tots els avortaments ocorren precisament per aquest motiu. Les varietats més comunes de patologies cromosòmiques són la trisomia autosòmica, la monosomia, la poliploïdia.
  2. El segon, entre una gran quantitat de factors que condueixen a l'aparició d'un avortament espontani, són l'endometritis, les causes de les quals són molt diferents. Com a conseqüència d'aquesta patologia, la inflamació es desenvolupa a la mucosa uterina, que en realitat impedeix la implantació, així com el desenvolupament ulterior de l'ou fetal.
  3. L'endometritis crònica s'observa en el 25% de les dones amb efectivitat reproductiva que abans interrompien l'embaràs mitjançant l'avortament realitzat artificialment.

Imatge clínica

A la clínica d'avortament espontani es distingeixen determinades etapes, cadascuna de les quals té les seves peculiaritats.

  1. L'amenaça de l'avortament espontani es manifesta amb dolors de dibuix localitzant-se a l'abdomen inferior i la descàrrega no involucrada de sang de la vagina. Al mateix temps, el to de l'úter es lleugerament elevat, però el coll uterí no es redueix, i la gola interna està en estat tancat. El cos de l'úter es correspon plenament amb el terme de l'embaràs actual. Amb l'ecografia, es registra la freqüència cardíaca fetal.
  2. L'avortament espontani iniciat va acompanyat d'un dolor més greu i una descàrrega bastant abundant de sang del tracte genital.

Tractament

El tractament de l'avortament espontani es redueix a un myometrium uterí relaxant, i s'atura el sagnat. Una dona es prescriu un llit en repòs, es tracta amb gesàtens i també utilitza antiespasmòdics.