Aquesta malaltia, com l'artrosi de la articulació del genoll, està liderant entre altres lesions articulars en la freqüència d'aparició, amb la majoria de pacients dones. En els cercles mèdics, l'artrosis d'aquesta localització es diu gonartrosi. Considereu per què es desenvolupa aquesta malaltia, com es manifesta i es tracta.
Osteoartritis - causes
Per entendre la naturalesa i les causes de l'artrosi, anem a l'anatomia. L'articulació del genoll està representada per tot un complex d'estructures: oss, tendó, lligament, vascular, nerviós. El límit superior de la articulació és l'extrem distal de la cuixa, la vora inferior està representada per la part superior de la tíbia, frontal està limitada per la ròtula i per la part posterior pels músculs.
Les superfícies articulades estan folrades amb teixit cartilaginós, el gruix és de 5-6 mm. Aquesta estructura realitza funcions d'amortiment i redueix la fricció en els moviments de flexió-extensor. El cartílag es subministra mitjançant un fluid fluid constant produït per la membrana sinovial, que revesteix la superfície no articular de l'articulació. Amb una escassetat d'aliments, el teixit cartilaginós es fa més prim, perd la seva elasticitat, es trenca i comença a trencar-se gradualment, perdent les seves propietats.
El cartílag no funcionant provoca un augment de la càrrega en els teixits ossis, que comencen a deformar-se i créixer com una reacció protectora en forma de espines i protrusions. Els processos degeneratius també afecten la membrana sinovial, els lligaments, les fibres musculars. Tot això causa una dificultat en el moviment de l'articulació i la desviació de l'eix de la extremitat des de la posició correcta. Aquest és el desenvolupament de l'artrosi de la articulació del genoll.
Els processos patològics d'artrosis sovint es presenten a causa de diversos factors desencadenants, que provoquen una disrupció en el subministrament de teixits cartilaginosos, els principals són els següents:
- característiques congènites ( displàsia articular );
- dany traumàtic de les articulacions que afecta l'estructura dels ossos, lligaments, músculs, teixits cartilaginosos (contusions, dislocacions, fractures, esquinços);
- patologia del sistema musculoesquelètic, en què la càrrega a l'articulació es distribueix de forma irregular ( escoliosi , cifosi , peus plans);
- les operacions transferides al genoll (per exemple, per eliminar el menisc );
- càrregues excessives als membres inferiors associats amb esports o treballs;
- activitat física massa baixa, immobilitat;
- sobrepès;
- malalties acompanyades d'espasmes musculars prolongats de músculs o vasos de les cames;
- processos inflamatoris en els teixits conjunts (a causa de l'artritis reumatoide , artritis amb lupus eritematós sistèmic, infeccions purulentes);
- violació de processos metabòlics en el cos, patologies endocrines;
- envelliment del cos.
Osteoartritis del genoll - símptomes
La patologia es desenvolupa de manera relativament lenta, de forma gradual, inicialment gairebé imperceptiblement per al pacient, donant lloc a molèsties lleus i, posteriorment, a símptomes greus i, de vegades, a la discapacitat. Independentment de les causes de l'artrosi de la articulació del genoll, tenint en compte la intensitat dels processos patològics en els teixits, es distingeixen tres graus de gonartrosis, cadascun dels quals es pot caracteritzar per un quadre clínic especial.
La osteoartritis de la articulació del genoll difereix d'altres patologies articulars per la presència de tipus específics de dolor:
- "Comença el dolor" , que es produeix després d'una llarga estada en estat de repòs al començament del moviment, i després suavitzar o desaparèixer en el fons de l'activitat motora (després d'aproximadament un quart d'hora). Això es deu a la fricció de les superfícies articulars, sobre els quals es plantegen petits fragments d'ossos i cartílags colapsants. El moviment de la articulació condueix a l'expulsió d'aquestes partícules destructives a les voltes de la bossa articular, en relació amb la qual disminueix el dolor.
- "Bloqueig de la articulació" : una síndrome de dolor sobtat del desenvolupament a causa de l'aparició del "ratolí articular", que és un tros fort de cartílag o os. El fragment separat es trosseja entre les superfícies articulars o s'implanta en teixits tous, provocant un dolor difícil de tractar i la impossibilitat de fer un lleuger moviment a l'articulació.
Gonarthrosis de 1 grau
Al començament de la malaltia, el genoll no és diferent de sa, sense deformacions. La gonartrosi de l'articulació del genoll del primer grau es caracteritza per un trastorn de la circulació de la sang en els petits vasos intraòspits que alimenten el cartílag, per la qual cosa comença a assecar-se i diluir-se. Això s'associa amb un dolor apagat periòdic després de l'activitat motora, aixecant peses o mantenint-se en posició permanent durant molt de temps. A més, pot haver una lleu inflor a la ròtula.
Gonartrosi de segon grau
A mesura que la patologia avança, les estructures òssies, la membrana sinovial, es veuen afectades i el deteriorament nutricional del cartílag s'agreuja. Hi ha una degeneració de la càpsula de l'articulació, l'aparició d'osteofites. La gonartrosi de la articulació del genoll del 2n grau es caracteritza per un augment de la simptomatologia, amb dolors que apareixen cada vegada més sovint, amb una durada més llarga, sentint-se amb càrregues no existents. Els pacients poden observar la rigidesa dels moviments, l'aparició d'una cruixit. La osteoartritis de la articulació del genoll del segon grau es manifesta sovint per l'aparició freqüent d'edemes i alguna deformitat del genoll.
Gonartrosi de 3r grau
Quan sorgeix artrosi del genoll, els símptomes no deixen cap dubte en el diagnòstic. En aquesta etapa, el cartílag està pràcticament absent, el lligament i la funció muscular es veuen alterades, la articulació i els membres estan molt deformats (la cama afectada es converteix en forma d'O o en forma de X). Els dolors molesten constantment el pacient, hi ha una restricció significativa de la mobilitat al genoll. El gait es caracteritza per la inestabilitat, l'avanç, els pacients necessiten una canya o mulats.
Gonostrosi bilateral
Sovint la malaltia comença amb una articulació del genoll, però més tard, la segona, augmentant la càrrega, està involucrada en processos patològics. En alguns casos, l'artrosis amb danys bilaterals en les articulacions del genoll està associada a característiques innates, les lesions es desenvolupen simètricament. Amb un grau sever de gonartrosi bilateral, els símptomes dels quals afecten principalment les persones grans, poden provocar una pèrdua total de la capacitat de moure's.
Osteoartritis: diagnòstic
Els pacients que desenvolupen gonartrosi de la articulació del genoll assignen un complex d'exàmens per confirmar el diagnòstic, identificar possibles causes i la gravetat de la lesió, que poden incloure:
- Imatges de raigs X: mostra l'estat del menisc i el cartílag (a l'amplada de la bretxa articular), la presència o absència de creus ossis, signes d'destrucció òssia;
- Ultrasò i ressonància magnètica de les articulacions del genoll - per detectar canvis en els teixits tous, la quantitat de líquid intraarticular;
- TCA de les articulacions del genoll - per a un estudi detallat dels canvis en les estructures òssies;
- anàlisi del líquid sinovial - es prescriu per a la inflamació de la articulació per avaluar el desenvolupament de processos inflamatoris i distròfics;
- artroscòpia : un mètode d'examen visual directe, en què s'insereix una càmera de vídeo a la cavitat articular;
- proves de sang i d'orina.
Osteoartritis de la articulació del genoll - tractament
Sobre com tractar l'artrosi de la articulació del genoll en cada cas, el metge ha de dir després de realitzar les mesures de diagnòstic. En qualsevol cas, heu d'ajustar-vos a un llarg tractament amb el compliment complet de les recomanacions mèdiques, només d'aquesta manera podeu obtenir resultats positius. Els principals principis del tractament inclouen:
- gimnàstica terapèutica;
- massatge;
- tècniques de fisioteràpia (UHF, electroforesi, fonophoresis, corrents diadynamics, magneto i làser);
- teràpia de drogues;
- aplicació d'adaptacions ortopèdiques.
A més, pot ser necessari dur a terme el tractament de les patologies principals que causen artrosi del genoll, la normalització del pes corporal, la selecció de sabates còmodes. Els pacients han d'organitzar correctament el seu règim diari, alternant l'activitat física i el descans, de manera que la càrrega en les articulacions es dupliqui. Amb pronunciats canvis destructius, quan la teràpia conservadora és ineficaç, recorre a intervenció quirúrgica: artroplàstia de genoll.
Com treure la inflor del genoll amb artrosi?
Atès que l'artrosi deformada de la articulació del genoll s'acompanya d'una inflor periòdica del genoll, és important aprendre a eliminar aquest símptoma, que dificulta la vida quotidiana. Els pacients, en primer lloc, han d'ajustar la dieta perquè el cos no es produeixi retenció de líquids. Per això, cal limitar el consum de sal, sucre, productes semielaborats, carn, aliments grassos.
Directament per a l'eliminació dels especialistes en edema sovint es recomana fer compreses amb Dimexide, que actua a causa de la capacitat de millorar els processos metabòlics de la lesió. Cal humitejar una peça de gasa, plegada diverses vegades, en una solució Dimexida diluïda diluïda en aigua amb aigua, esprémer lleugerament i unir-se al genoll malalt. Tapant la part superior amb un embolcall de plàstic, mantingueu-lo premut durant 20-40 minuts. Els procediments es poden realitzar diàriament per a la nit amb un curs de 10-15 sessions.
Ungüents per l'artrosis de la articulació del genoll
Quan es diagnostica l'artrosi del genoll, el tractament a casa es fa en la majoria dels casos utilitzant preparats locals en forma d'ungüents, gels, cremes. Aquests fons es poden dividir en diverses categories:
- medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (Diclofenac, Naise, Ketonal, Indomethacin, Voltaren, Dolobene) - redueixen la inflamació, anestesitzen;
- escalfament (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - tenen efecte analgèsic a causa de l'estimulació del flux sanguini, millora el cartílag tròfic i els teixits tous;
- condroprotectors (Condroxida, Condroart, Aflutop, Teraflex) - restaurar el teixit cartilaginós, activar la síntesi del líquid intraarticular, reduir la gravetat dels símptomes.
Injeccions en la articulació del genoll amb artrosi - drogues
En alguns casos, per exemple, si es presenten efusions articulars o severa, es donen injeccions al genoll per artrosi de la articulació del genoll. S'utilitzen preparacions intraarticulars dels següents grups per a les injeccions:
- corticosteroides (Diprospan, Hydrocortisone, Triamcinolone);
- preparacions d'àcid hialurònic (Hyalurum, Synocrome, Fermatron);
- condroprotectors (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- Novocaine anestèsica.
Pastilles de gonartrosis
Anem a considerar quines tabletes es poden administrar a pacients amb artrosi del genoll:
- medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
- Condroprotectors (Glucosamina, Condroitín sulfat, Doña, Teraflex, Piascladin).
Osteoartritis de la articulació del genoll - tractament amb remeis populars
Si es diagnostica la gonartrosi inicial, el tractament es pot complementar amb mètodes no tradicionals, molts dels quals mostren una gran eficàcia. Per exemple, la mòlta d'all ajuda a millorar la circulació sanguínia dels teixits circumdants, normalitza la nutrició del cartílag, redueix el dolor i la inflamació.
Mitjans de prescripció
Ingredients:
- all - 1 capçalera;
- oli vegetal - 200 mg.
Preparació i ús
- Tallar all, abocar oli.
- Posi el recipient amb la tintura d'oli en un lloc fosc durant una setmana, sacsejant periòdicament.
- Fregueu una articulació malalta per la nit.
Gimnàstica per artrosi de la articulació del genoll
LFK amb artrosi de la articulació del genoll es realitza després de l'eliminació de la inflamació aguda i l'eliminació de dolor intens. La gimnàstica s'ha de fer regularment, amb un dia que se li assignarà durant 30-40 minuts, dividint aquest temps en períodes de 10 minuts. Els exercicis seleccionats correctament per a l'artrosi de la articulació del genoll ajuden a restaurar la circulació sanguínia, enfortir els músculs i els lligaments, normalitzar les funcions de les estructures conjuntes. A més, els pacients són útils caminant, natació, ciclisme, pilates.
Enganxament al genoll amb artrosi
Els metges recomanen l'ús d'articulacions especials de genoll per a l'artrosi del genoll, que ajuden a assegurar la correcta posició anatòmica, per facilitar la marxa, per prevenir l'inflor. El consum d'aquests productes ha de ser de 2 a 8 hores al dia, posant-se abans de l'activitat física. És important saber com triar les articulacions del genoll per a l'artrosi de la articulació del genoll, per la qual cosa cal consultar un especialista. Els productes poden ser oberts, tancats i articulats, de diferents materials, tenen un grau de rigidesa diferent.