El desenvolupament intrauterí del fetus a vegades no funciona, el que condueix a canvis patològics en l'estructura d'alguns òrgans. Prop d'un 1% dels nadons neixen amb cardiopaties congènites. Es tracta d'un grup de malalties molt perilloses que requereixen tractament intensiu a temps.
Per què són els nens nascuts amb malalties del cor?
El principal factor que provoca el problema considerat és l'herència (punt gene o canvis cromosòmics). En la majoria dels casos, les condicions externes desfavorables esdevenen el mecanisme activador de les mutacions. Cardiopatia congènita en nens - raons:
- exposició a radiacions ionitzants;
- l'ús de la futura mare d'alcohol o compostos químics tòxics;
- fumar;
- viure en una zona amb una pobra ecologia;
- ús de certs medicaments durant l'embaràs;
- edat de pare i mare major de 45 anys;
- grau sever de toxicosis en el període de gestació;
- activitat professional, que afecta negativament la salut dels pares.
Probablement defectes congènits del cor en nens, les mares tenen les següents malalties:
- diabetis mellitus;
- rubèola ;
- adenovirus;
- varicel;
- hepatitis sèrica;
- herpes simple;
- listeriosis;
- sífilis;
- tuberculosi;
- citomegal;
- toxo i micoplasmosi;
- trastorns endocrins;
- lupus eritematós sistèmic;
- fenilcetonuria.
Defectes del cor en nens - classificació
Els cardiòlegs divideixen les patologies descrites en 3 grups. El primer inclou qualsevol malaltia cardíaca en nens, caracteritzada per la presència d'un obstacle per a l'eliminació de la sang dels ventricles. Les opcions més freqüents són l'estrenyiment de l'artèria pulmonar, l'estenosi congènita i la coartació de l'aorta. Els dos grups restants inclouen una gran quantitat de malalties, cal tenir en compte amb més detall.
Malaltia del cor pàl·lid
Aquest tipus de malaltia també es diu blanc. Amb aquestes patologies congènites, la sang venosa no es barreja amb la sang arterial, es descarrega des del costat esquerre del cor a la dreta. Aquests inclouen:
- defectes de septa interatrial i interventricular;
- conducte arterial obert;
- comunicació AV congènita;
- disposicions;
- estenosi pulmonar aïllada;
- defectes septals;
- distopia .
Els nens nascuts amb defectes cardíacs del tipus descrit, queden enrere en el desenvolupament físic, especialment a la part inferior del tronc. A prop de l'adolescència (10 a 12 anys), comencen a sentir síndromes de dolor greu a les extremitats i l'abdomen, pateixen de mareig i dispnea. La malaltia avança ràpidament i requereix un tractament sistèmic eficaç.
Malaltia del cor blau
El nom d'aquest grup de patologies congènites s'associa amb un to característic de la pell en el desenvolupament de la malaltia. Si un nen va néixer amb una malaltia cardíaca de la forma en qüestió, té els llavis i la cara cianòtiques, un matís lleugerament violeta de les plaques de les ungles. Aquest tipus de malaltia inclou els següents trastorns:
- Complex Eisenmenger;
- tríada, tetralogia de Fallot;
- transposició completa de les embarcacions principals;
- l'anomalia de Ebstein;
- tronc arterial comú;
- atresia de la vàlvula tricúspide.
Malaltia del cor en un nen - símptomes
Les manifestacions clíniques del grup presentat de patologies depenen del seu tipus, el moment de la progressió amb el desenvolupament de la descompensació circulatòria i la naturalesa dels trastorns hemodinàmics. Els defectes congènits del cor en nens petits tenen els següents símptomes:
- cianosi o pal·lidesa de la pell i membranes mucoses;
- ansietat;
- abandonar el pit;
- fatiga ràpida després de l'inici de la succió;
- deteriorament de la qualitat del son;
- freqüents plor;
- extremitats fredes .
Els símptomes de malalties cardíaques en nens augmenten amb l'edat. Com més gran sigui el nadó, més pronunciades són les manifestacions de la malaltia:
- retard en el desenvolupament físic;
- dolor al pit, cap;
- inflor;
- salts cardíacs;
- falta d'alè;
- suar;
- taquicàrdia;
- arítmies;
- inflor de vasos cervicals;
- deformació del pit;
- inestabilitat de la pressió arterial;
- marejos;
- apatia i letargia;
- debilitat muscular.
Diagnòstic de cardiopaties congènites en nens
La investigació instrumental moderna ajuda a identificar el problema considerat. Depenent del tipus de malaltia esperada, el diagnòstic de malalties del cor en nens inclou:
- electrocardiograma;
- revisar la radiografia;
- ecocardiografia (de vegades amb dopplerografia);
- ressonància magnètica i tomografia computada;
- fonocardiografia;
- angiografia;
- sonant.
Com tractar malalties del cor en nens?
Tots els mètodes de tractament del grup de malalties descrits es divideixen en radicals i conservadors. El tractament quirúrgic dels defectes congènits del cor en els nens sol ser l'única forma de salvar la vida del nadó, per tant, la cirurgia es realitza fins i tot durant el desenvolupament intrauterí i immediatament després del part. En variants complexes i mixtes de patologia, cal un trasplantament d'òrgan saludable.
El tractament mèdic de les malalties del cor en nens és una teràpia sintomàtica o auxiliar en la vigília de la intervenció quirúrgica. L'enfocament conservador s'utilitza principalment amb formes pàl·lides de la malaltia, de vegades cal prendre mesures especials constantment. Només un cardiòleg qualificat pot fer un pla de tractament correcte i recollir medicaments eficaços.
La vida dels nens amb malaltia cardíaca
El pronòstic en aquesta situació depèn de la puntualitat de la detecció de la malaltia i de la iniciació de la teràpia. Segons les estadístiques de mortalitat entre lactants del primer any de vida, els defectes cardíacs congènits en els nens ocupen la posició més alta, d'aquesta patologia moren el 75% dels bebès. Si la malaltia es va diagnosticar en una etapa primerenca de la progressió, i el cardiólogo prescrivia un tractament efectiu, les prediccions són favorables.
L'atenció a nens amb defectes cardíacs s'organitza en una institució mèdica. El nen es col loca en el sistema de cures intensives amb la possibilitat d'aïllament de llum i so. Per mantenir un estat normal:
- alimentant-se a través d'una sonda;
- subministrament d'oxigen (si és necessari);
- canvi de posició corporal cada 2 hores;
- seguiment constant de la temperatura corporal, pressió, ritme cardíac i moviments respiratoris.
A casa, els pares haurien de controlar la calma del nadó per evitar episodis de dispnea i cianosi. Alimentar aquests nens sovint i gradualment, aplicant-se al pit o oferint una ampolla al primer signe de fam. És important utilitzar mugrons suaus especials dissenyats per a bebès prematurs. És necessari més sovint ajudar a la regurgita de la molla, especialment en cas d'alimentació artificial.
Prevenció de cardiopaties congènites en nens
La principal forma d'evitar el desenvolupament de la malaltia presentada en el fetus és l'eliminació de tots els factors de risc anteriors. La futura mare ha de:
- Mantenir un estil de vida màxim saludable.
- Vacunació de patologies virals.
- Planifiqueu amb cura el vostre embaràs .
- Assistiu a totes les sessions de diagnòstic prenatal.
- Rebutge (si és possible) prendre medicaments.
Si un dels membres de la família té una patologia similar de la dona o l'home, el risc de concepció del nen amb la malaltia considerada és molt elevat. Sovint, aquests nadons neixen prematurament, i la malaltia cardíaca congènita en nadons prematurs és extremadament rara en el tractament. De vegades es recomana als metges que pesin per endavant i pensin acuradament sobre la conveniència de la procreació.