En els casos en què els mètodes conservadors de tractament de les hemorroides són ineficaços, es recomana la intervenció quirúrgica. L'operació per eliminar les hemorroides és bastant greu, requereix hospitalització i un període de rehabilitació addicional.
Mètodes de tractament operatiu de les hemorroides
Les operacions per eliminar les hemorroides es divideixen en dos grups: mínimament invasius i radicals. Els primers, com a regla general, són nomenats en les etapes finals de la malaltia i es realitzen en diverses etapes (un node es processa en una etapa). A més, les operacions mínimament invasives són possibles abans de la intervenció radical com a etapa preparatòria. Aquestes operacions es realitzen amb major freqüència sota anestèsia local. Les operacions radicals es poden mostrar ja en la primera etapa de la malaltia i requereixen anestèsia general. Considereu diversos tipus d'operacions per al tractament de les hemorroides:
- La ligadura per anells de làtex és un procediment mínimament invasiu en què un recipient que alimenta el node hemorroidal es tanca mitjançant un anell especial. Després d'algun temps, el node és rebutjat.
- La ligadura proximal és un mètode mínimament invasiu que consisteix a parpellejar el vaixell que alimenta el node, com a conseqüència del cessament del flux de sang.
- L'escleroterapia és una operació mínimament invasiva, que sovint es prescriu com a preparació per a la intervenció radical. Es basa en la introducció d'un medicament a la unió hemorroidal que promou l'encolat de les parets del vaixell, el que condueix a una parada en el flux de sang.
- La crioteràpia és una operació mínimament invasiva, en la qual el node hemorroidal està exposat al nitrogen líquid, com a conseqüència de la seva eliminació.
- La fotocoagulació d'infrarojos és una intervenció mínimament invasiva amb flux de calor, que es dirigeix als teixits prop del node. Com a resultat, es forma una cicatriu que bloqueja el flux sanguini al node.
- L'hemorroïdectomia és un procediment radical en què l'artèria que subministra el node està cosida, i després es realitza l'escisió del mateix node.
- La resecció de la mucosa pel mètode Longo és una operació radical per eliminar una part de la mucosa rectal. Com a conseqüència d'aquesta interferència, el flux sanguini cap als nodes hemorroïdals es trenca, i de manera gradual es "superen" amb teixit connectiu.
Possibles complicacions després de l'eliminació d'hemorroides
Igual que amb qualsevol intervenció quirúrgica, es poden desenvolupar complicacions després d'una operació per eliminar les hemorroides. El més comú és la síndrome de dolor sever. També després de l'operació d'hemorroides és possible:
- augment de la temperatura;
- sagnat;
- estrenyiment del canal anal;
- fístula , etc.
Gairebé tots els pacients s'enfronten a problemes psicològics.
Rehabilitació després d'una operació per eliminar les hemorroides
Segons el tipus d'intervenció realitzada, el període de rehabilitació després de l'operació de remoure les hemorroides es pot realitzar de diferents maneres. Tanmateix, en qualsevol cas, el pacient requereix una implementació estricta de les recomanacions principals per prevenir complicacions i ràpida recuperació. Aquestes recomanacions inclouen:
- Compliment d'una dieta que permeti l'ús de productes que no provoquin gasos i que promoguin un tamboret suau i regular. També s'hauria d'observar un règim de consum suficient.
- L'ús d'ungüents o supositoris rectals després de l'operació d'hemorroides amb efectes antiinflamatoris, hemostàtics i analgèsics.
- Higiene curosa de la zona perianal.
- Minimitzar l'activitat física.
En la majoria dels casos, el període de rehabilitació després de l'operació de remoure les hemorroides no excedeixi de 4-5 setmanes.