La fístula és un canal patològic que connecta els òrgans buits o els focus de la malaltia, la cavitat corporal, l'òrgan buit amb la superfície del cos. Fístula del recte: una de les malalties més desagradables, causant moltes molèsties. Per tal d'evitar complicacions en forma d'una transició patològica a una forma crònica o la formació d'un tumor en el lloc de la lesió, cal buscar ajuda i tractament mèdic a temps.
Les causes de la fístula al recte
La fístula del recte, que és un pas patològic entre l'intestí i la pell al voltant de l'anus, es desenvolupa com a resultat d'un procés agut purulent. Molt sovint, aquest és el resultat de la proctitis: infecció de la paret del canal rectal (recte) o paraproctitis, infecció del teixit que envolta el recte. Amb aquestes patologies, es forma un abscés peri-rectal, que s'obre, formant una fístula.
Aquestes són les principals causes de la formació de fístules. Altres motius poden ser:
- enteritis regional granulomatosa;
- saliente inflamatori hernial de les parets del recte;
- resecció operativa del recte;
- traumatisme ;
- complicacions d'intervencions ginecològiques;
- tuberculosi del passatge rectal;
- malaltia intestinal diverticular;
- clamidia ;
- oncoprocess;
- VIH, SIDA, sífilis, etc.
Fístula del recte: símptomes i complicacions
Els signes principals de la fístula del recte:
- la presència a la pell de la zona perianal de la fístula és una ferida, de la qual es assignen periòdicament la sífilis i el pus;
- sensacions doloroses de diferent intensitat, amplificades per palpació, assegudes, caminades, defecacions (si la fístula està ben drenada, hi ha un lleu dolor);
- presència d'inflor i enrogiment a la zona afectada;
- augment de la temperatura corporal;
- mal estat de salut, deteriorament del son, nerviosisme.
Com a regla general, la malaltia continua ondulada: és possible remissió i, després d'un temps, recaiguda. Les fístules complicades i molt existents del recte solen estar acompanyades de canvis locals: canvis cicatricials en els músculs, deformació del canal anal, insuficiència de l'esfínter anal. Si la fístula del recte no es tracta durant molts anys, la malaltia pot arribar a ser maligna.
Tractament de fístules rectes
L'únic mètode eficaç de tractar la fístula del recte és una operació quirúrgica. Hi ha diversos mètodes d'intervencions quirúrgiques, però al cor de tots ells hi ha l'escisió de la fístula del recte. L'elecció de la tècnica es determina pel tipus de fístula, la presència o absència de cicatrius i canvis inflamatoris. En alguns casos, en el període preoperatori, es requereix tractament antibiòtic per eliminar infiltrats inflamatoris, i la fisioteràpia també es pot prescriure.
Durant el període de remissió, quan es tanca el passatge fístul, l'operació no és pràctica a causa de la manca de directrius clares i la possibilitat de danyar els teixits sans. L'operació es realitza en el període "fred" de la malaltia.
Durant l'operació, les següents manipulacions són possibles:
- Obertura i drenatge addicionals d'inflor purulent.
- Tallant la solapa del teixit mucocutáneo i movent-lo per tancar l'obertura de la fístula.
- Tancament de l'esfínter, etc.
Fístula del recte - període postoperatori
Després de la cirurgia, els pacients es prescriuen un tractament conservador, que inclou:
- Anestèsics i antiinflamatoris.
- Banys càlids amb solucions antiséptiques.
La cicatrització de la ferida es produeix de mitjana en un mes. La durada de la regeneració del teixit depèn del volum de la cirurgia i del compliment de les recomanacions mèdiques. En el període postoperatori, l'activitat física s'hauria d'excloure.