L'element principal dels ovaris en una dona són els fol·licles, que contenen un ou. Al seu voltant hi ha dues capes epitelials i dues capes de la closca connectiva.
Fol·licles sobre els ovaris - norma
La reserva folicular dels ovaris d'una dona es posa al naixement, en aquest moment hi ha uns 400 mil i fins a 2 milions. Abans de la pubertat en els ovaris són fol·licles primordials, la seva grandària - fins a 200 micres, contenen oòcits de l'ordre 1, el desenvolupament dels quals es va aturar en 1 meiosi de profasa.
Des del naixement d'una noia fins a l'edat adolescent, la maduració dels fol·licles no ocorre, i només durant el desenvolupament sexual s'inicia el creixement dels fol·licles, i d'ells surten els primers òvuls. El nombre de fol·licles en els ovaris de cada nena és diferent, però, de mitjana, la seva norma al començament de la pubertat és d'uns 300 mil.
Aparell fol·licular dels ovaris: fol·licles
Cada fol·licle ovàric abans de l'alliberament de l'ou, passa per les següents etapes de desenvolupament:
- Un fol·licle primordial que conté un òvul immadur a l'epiteli fol·licular, al voltant del qual hi ha petxines del teixit connectiu. Cada cicle menstrual comença a créixer més fol·licles (de 3 a 30), dels quals els ovaris formen fol·licles preantrals.
- Els fol·licles primaris (preantrales) creixen, el seu oòcit està envoltat per una membrana, i en les cèl·lules de l'epiteli folicular, els estrògens comencen a sintetitzar-se.
- Els fol·licles secundaris (antral) comencen la producció de fluid fol·licular a l'espai intercelular que conté estrògens i andrògens.
- Fol·licles terciaris (preovulatoris): a partir d'una gran quantitat de fol·licles secundaris, esdevé dominant, la quantitat de fluid fol·licular augmenta 100 vegades durant el període de desenvolupament i la mida de diversos centenars de micròmetres augmenta fins a 20 mm. L'ou es troba al tubercle d'ous i, en el fluid del fol·licle, es maximitza el nivell d'estrògens, els fol.licles secundaris restants estan sobrevolados.
Ultrasò dels fol·licles durant el seu desenvolupament
Per determinar el creixement del fol licle en l'ovari durant el cicle menstrual, l'ecografia es realitza en determinats dies. Fins al 7è dia del cicle, els fol·licles gairebé no estan determinats, però en el 7-9è dia comença el creixement dels fol·licles secundaris en els ovaris. Aquests són fol·licles petits i la seva mida pot arribar fins a 4-8 mm. Diversos fol·licles en ovaris petits durant aquest període poden indicar hiperestimulació ovàrica, l'ús d'anticonceptius i una violació del fons hormonal en el cos (disminució del nivell de LH).
Normalment, els dies 7-9 a l'ovari hi ha pocs fol·licles madurants i, en el futur, només un folicle dominant en un ovari continua creixent, encara que al principi de la maduració el segon ovari conté també fol·licles secundaris. El fol·licle dominant en l'ecografia sembla una formació aneurogènica circular de fins a 20 mm de grandària. L'absència de fol·licles dominants en els ovaris durant diversos cicles pot ser un símptoma d'infertilitat en les dones.
Les causes del desenvolupament anormal del fol licle, el diagnòstic i el tractament dels trastorns
Els fol·licles dels ovaris no creixen en absolut, no es desenvolupen a la mida adequada, és possible que no es produeixi l'ovulació i, com a resultat,
Per determinar la causa de les anomalies en el desenvolupament dels fol·licles, no només es prescriu l'ecografia, sinó també la determinació del nivell d'hormones sexuals en una dona. Segons el nivell d'hormones de la sang en diferents fases del cicle, el ginecòleg prescriu medicaments que suprimeixen o estimulen la síntesi de la tez o d'altres hormones, el tractament amb hormones sexuals i, si escau, el tractament quirúrgic.