La necrosi del pàncrees és una complicació formidable de la inflamació aguda o crònica (pancreatitis), en què es produeix la necrosi dels teixits dels òrgans. Aquest diagnòstic és molt greu, amb risc de vida. El procés de morir prové de la dissolució dels teixits pancreàtics per enzims, que es produeixen en combinació amb la infecció, la inflamació del peritoneu i altres processos patològics.
Causes de la necrosi pancreàtica
Els factors més probables que condueixen al desenvolupament de processos necròtics en els teixits del pàncrees són:
- abús regular de begudes alcohòliques;
- freqüent menjar en excés, especialment fregits, fumats i aliments grassos;
- presència de pedres a la vesícula ;
- úlcera pèptica;
- lesions i intervencions quirúrgiques a la cavitat abdominal;
- malalties infeccioses greus.
Etapes del desenvolupament de la necrosi pancreàtica
El teixit moribund d'aquesta patologia es produeix en tres etapes:
- Etapa tòxmica: l'aparició a la sang de toxines d'origen bacterià, augment de la producció d'enzims pancreàtics.
- El desenvolupament d'un abscés és una influlació purulenta dels teixits i teixits de les glàndules dels òrgans circumdants.
- Canvis purulents en els teixits.
Per la prevalença de canvis patològics, la necrosi del pàncrees es classifica en focal i extensiva. El procés de necrosi tisular pot avançar de forma letàrgica o ràpidament.
Signes de necrosi pancreàtica
El símptoma principal de la patologia és el dolor, que es localitza a la part superior de l'abdomen des de l'esquerra, sota les costelles. El dolor també es pot sentir a la regió epigastrica, donat a la part posterior, els flancs. Per naturalesa, aquestes sensacions constants, intenses o moderades, que sovint s'intensifiquen després de dinar, acompanyades en alguns casos per nàusees i vòmits repetits.
Altres funcions poden incloure:
- flatulència com a resultat dels processos de putrefacció i fermentació a l'intestí;
- enrogiment de la pell associat amb l'alliberament a la sang de substàncies que dilaten els vasos, a causa del dany al pàncrees:
- sagnat gastrointestinal associat amb l'efecte destructiu dels enzims en les parets vasculars;
- aparença als costats, abdomen i glutis de grans punts cianòtics o violeta (un símptoma de Gray-Turner);
- pell seca i membranes mucoses, disminució de l'elasticitat cutània, set (signes de deshidratació);
- baixant la pressió arterial;
- augment de la temperatura corporal;
- deliri, una violació de la consciència, etc.
Tractament de la necrosi pancreàtica
Per a aquesta patologia, el tractament s'ha de realitzar en un entorn hospitalari. El pronòstic del curs i el resultat de la necrosi pancreàtica depèn de l'impacte de l'òrgan, de la rapidesa amb què es faci el diagnòstic i del tractament.
El tractament conservador de la necrosi pancreàtica inclou els següents medicaments:
- fàrmacs que bloquegen el treball de la glàndula i inactiven els enzims produïts per ella (agents antiferment i citotòxics);
- agents antibacterians;
- analgèsics;
- antiespasmòdics ;
- immunostimulants;
- agents antial·lèrgics;
- preparacions diürètiques.
L'operació amb necrosi del pàncrees és adequada en absència d'un efecte positiu de la teràpia farmacològica. S'executa l'escisió del teixit afectat de la glàndula. Cal assenyalar que aquesta mesura és extrema, perquè aquesta intervenció quirúrgica s'associa amb un cert risc i és difícil de tolerar pels pacients.
En els primers dies de la teràpia de la necrosi pancreàtica, es mostra la inanició terapèutica, seguida d'una dieta a excepció dels aliments grassos, salats, fumats, fregits i dolços, plats calents i freds i alcohol.
Permès utilitzar:
- mingau a l'aigua;
- caldos lleugers;
- verdures bullides;
- carn baixa en greixos;
- fruita al forn;
- productes lactis fermentats, etc.