Peritonitis: símptomes

La inflamació del peritoneu o la peritonitis, els símptomes són molt aguts, és una patologia extremadament perillosa que requereix hospitalització immediata. El retard en la cura mèdica qualificada en la majoria dels casos val la pena la vida del pacient.

Causes i símptomes de la peritonitis de la cavitat abdominal

La inflamació del peritoneu es desenvolupa sota la influència d'agents agressius (bilis, limfomes, sang, orina) que han caigut en la cavitat abdominal dels òrgans interns danyats (incloent-hi el ganivet, les ferides de bala), així com la infecció bacteriana del peritoneu.

El pacient sent un dolor agut a l'abdomen, que augmenta amb un canvi de posició. Hi ha nàusees, vòmits, que no aporten alleugeriment, calfreds, sudoració. L'abdomen del pacient és dur i dolorós per respondre a la palpació. Característiques del símptoma de peritonitis Voskresensky (pulsacions de l'aorta a causa de la infiltració de l'espai retroperitoneal debiliten en la cantonada coste-vertebral esquerra). En les primeres etapes de la inflamació del peritoneu (el primer dia), s'observa un símptoma de Blumberg-Schetkina: el pacient se sent dolorós quan el metge retira bruscament la mà de l'abdomen després de la palpació profunda.

Una prova de sang mostra un alt contingut de leucòcits.

Molt característic per a la peritonitis aguda és un símptoma de benestar imaginari, després de la palpació acompanyat de dolor intens, els receptors peritoneals semblen adaptar-se, i el pacient comença a sentir-se millor. Després de 2-3 hores la seva condició es deteriora amb força, el dolor s'intensifica.

Símptomes de peritonitis en l'apendicitis

La inflamació de l'apèndix està acompanyada de símptomes similars als de l'enverinament alimentari, per la qual cosa molts pacients són lents per trucar a un metge, però intenten lluitar per si mateixos. Aquest sòl sovint desenvolupa peritonitis. La seva primera etapa es caracteritza per nàusees i vòmits, l'estómac està inflat, els dolors no tenen una clara localització. En la segona etapa, aquesta simptomatologia es torna menys pronunciada, però es produeix una obstrucció intestinal, taquicàrdies i un impuls ràpid. Per a la tercera etapa es caracteritza per la intoxicació i la inflamació ràpidament progressiva, l'estómac del pacient està inflat, el dolor es manifesta de forma feble. La quarta etapa, com a regla general, acaba amb un resultat letal a causa del fracàs múltiple de l'òrgan, causada per la intoxicació severa i la inflamació.

Símptomes de la peritonitis biliar

La inflamació del peritoneu pot començar després de la colecistectomia (remoció de vesícula biliar), trasplantament hepàtic, traumatisme biliar, i també per icterícia prolongada (ruptura del conducte intrahepàtic).

Quan la bile entra al peritoneu, es produeix un xoc causat pel contacte amb sals biliars. Hi ha exudació de grans volums de líquid, dolor abdominal sever, baixa pressió arterial, taquicàrdia, obstrucció intestinal. El pacient és pàl·lid, immòbil. Unes hores després d'entrar al peritoneu de la bilis, es comença a desenvolupar una infecció secundària: el dolor a l'abdomen persisteix, la temperatura augmenta.

Símptomes de peritonitis purulenta

Si hi ha malalties purulentes dels òrgans abdominals, es produeix la peritonitis del local forma difusa (difusa). El pacient presenta nàusees i vòmits greus (inicialment els continguts de l'estómac, posteriorment - bilis, l'olor dels quals és putrefactiu). El vòmit no proporciona alleugeriment, el cos comença a deshidratar-se, el pacient, malgrat la set, no pot beure ni menjar. Les característiques facials s'accentuen, adquireix una taca terrosa. Els llavis del pacient estan secs i tèrbols, es llença a una suor freda, la inhibició en la fase final de la peritonitis es reemplaça per l'eufòria. Amb una embriaguesa creixent, el pols augmenta, i la pressió per contra cau. Una baixa temperatura corporal s'acompanya de calfreds.