Quan la cel·la perd la capacitat d'especialitzar-se i comença a compartir de forma incontrolable, apareixen noves formacions a l'àrea de la seva localització. En els ronyons són rars, però es consideren molt perillosos. Per al tractament correcte d'aquestes formacions, és important diagnosticar correctament i de forma oportuna, determinar la naturalesa del clúster cel·lular.
Tumors renals - Classificació
Gairebé el 90% de les neoplàsies detectables d'aquest òrgan són malignes. Els tipus benignes de tumors renals no poden ser menys perillosos, perquè són propensos a un ràpid creixement i expansió. Això provoca espremes i danys posteriors als vasos sanguinis, terminacions nervioses en el sistema urinari, provoca hemorràgies internes i dolor agut.
Un altre tumor del ronyó es classifica segons el seu origen: el parènquima o la pelvis. En el primer cas, es coneixen les següents formacions malignes:
- fibroangiosarcoma;
- carcinoma de cèl · lules renals;
- lipoangiosarcoma;
- Tumor mixt Wilms;
- myoangiosarcoma.
Neoplàsies parenquimàtiques benignes:
- lipoma;
- adenoma;
- hemangioma;
- myxoma;
- fibroma;
- angiomyolipoma;
- miooma;
- oncocitoma;
- dermoide;
- limfangioma.
Tumors malignes que creixen des de la pelvis:
- carcinoma de cèl·lules escamoses;
- càncer glandular mucocutáneo;
- sarcoma;
- carcinoma de cèl · lules transicionals.
- Formacions tumorals benignes:
- angioma;
- papiloma;
- leiomioma
Tumor del ronyó - símptomes, signes
Al començament del creixement de la neoplàsia, les manifestacions clíniques estan absents o tan insignificants que romanen sense la deguda atenció. S'observen quan el tumor renal progressa i creix en grandària - els símptomes poden ser inespecífics i s'assemblen a altres malalties. Amb l'aparició de la menor molèstia a la regió lumbar, és important consultar immediatament un nefròleg per al diagnòstic.
Tumor renal benigne
El grup descrit de neoplàsies rarament és acompanyat per signes, principalment es detecten accidentalment durant l'ecografia. Un quadre clínic pronunciat pot estar present si un gran tumor benigne renal ha crescut - símptomes:
- hipertensió arterial;
- sang a l'orina;
- dolor d'esquena dolorós o dolorós en un costat, sovint renunciant a la cuixa o l'engonal;
- varicocele;
- violació del flux d'orina.
De vegades el tumor renal arriba a una mida tal que és visible visualment. Sembla un cop que sobresurt per sobre de la superfície de la pell. El color de l'epidermis sobre la formació benigna no canvia. Aquests tumors són palpats fàcilment i sense dolor amb els dits, especialment si es dobla lleugerament cap a l'òrgan afectat o es dobla a la cintura.
Neoplàsia maligna de ronyó
Tots aquests signes de formacions benignes poden testificar al desenvolupament del càncer. A més, poden estar presents les següents manifestacions clíniques:
- fatiga i debilitat;
- pèrdua de pes;
- còlic renal;
- deterioració o pèrdua de gana;
- anèmia;
- augment de la temperatura corporal a 37-38 graus;
- alta taxa de sedimentació d'eritròcits;
- policitèmia;
- dany obvi als òrgans interns (a causa de metàstasis en clústers de cèl·lules malignes).
Sense diagnòstic professional, és impossible determinar quin tumor renal es desenvolupa: els símptomes i el tractament de la patologia en qüestió depenen directament de la naturalesa del tumor. L'estudi i la teràpia de qualsevol formulació del sistema urinari són manejats per dos metges, uròlegs i nefròlegs. Quan es detecten acumulacions malignes de cèl·lules no especialitzades, cal consultar un oncòleg.
Tumor del ronyó - diagnòstic
L'ecografia i la tomografia computada són els estudis principals i més informatius de la sospita de neoplàsia. Ajuden a detectar fins i tot un petit tumor renal en les primeres etapes de creixement. De vegades també es fa nefroscintigrafia: una visualització gràfica de l'òrgan mitjançant una càmera gamma amb introducció preliminar d'una preparació radioactiva.
El diagnòstic del càncer de ronyó pot incloure els següents estudis:
- ressonància magnètica amb agent de contrast;
- kavografiya;
- aortografia;
- arteriografia renal selectiva;
- biopsia de punció.
Les formacions malignes metastasitzen i causen trastorns sistèmics, per tant, la llista de mesures de diagnòstic inclou:
- radiografia dels pulmons;
- anàlisi de sang i orina;
- tomografia computada del crani i columna vertebral.
Tumor al ronyó - què fer?
La tàctica de tractar pacients amb aquest problema depèn de la naturalesa de les neoplàsies. Un tumor benigne de mida petita que no produeix cap símptoma, no és propens al creixement i la degeneració, només està subjecte a l'observació i l'examen per ultrasò regular. Les formacions grans que interfereixin amb el funcionament normal del sistema urinari o que siguin capaces de canviar la seva qualitat hauran de ser eliminades quirúrgicament.
La situació és complicada si es diagnostica un tumor maligne del ronyó; el tractament en aquest cas es selecciona individualment per a cada persona tenint en compte:
- estat general de l'organisme;
- etapa del càncer;
- presència i nombre de metàstasis;
- grandària i localització del tumor;
- malalties cròniques existents;
- el grau de dany als òrgans diana i altres indicadors.
La quimioteràpia clàssica i l'exposició a la radiació són ineficaços contra el càncer de ronyó. S'utilitzen només per a tumors inoperables com a mesures que suporten la qualitat de vida d'un pacient incurable. A més, es prescriu un complex medicamentós: immunomoduladors (alfa-interferó, interleucina-2 amb 5-fluorouracil) i tractament hormonal (oxyprogesterone).
Cirurgia per eliminar el ronyó amb un tumor
La intervenció quirúrgica pot implicar l'escisió de la pròpia formació patològica amb petites àrees de teixit proper o eliminació de tot l'òrgan. L'únic criteri per triar quina operació es realitzarà en el ronyó és un tumor amb les seves característiques. La nefrectomia radical (eliminació completa de l'òrgan amb estructures adjacents) es realitza si la neoplàsia té una de les següents propietats:
- malignitat;
- mida molt gran;
- localització prop de les embarcacions renals;
- metàstasis múltiples;
- creixement ràpid.
La decisió final sobre el nomenament del tipus d'operació la realitza l'oncòleg. La nefrectomia bilateral condueix a la discapacitat d'una persona, però en algunes situacions la intervenció quirúrgica oberta és l'única forma de prolongar la vida del pacient i evitar danys extensius i irreversibles als òrgans diana del càncer: el cervell, la columna vertebral i els pulmons.
Laparoscòpia d'un tumor renal
La cirurgia suau es realitza mitjançant equips microscòpics especials mitjançant petites puncions a la paret abdominal. Es recomana per a un tumor renal benigne de mida petita, si l'acumulació patològica de les cèl·lules no és propensa a la degeneració en càncer i creixement. Aquest tipus de manipulació quirúrgica assegura la preservació de l'òrgan i el retorn ràpid del pacient a la vida normal. Durant l'operació, s'elimina el tumor del ronyó i una fina capa de teixits circumdants. Això ajuda a prevenir la reforma de les estructures cel·lulars benignes.
Rehabilitació després de l'eliminació del ronyó amb un tumor cancerós
A causa de la nefrectomia unilateral, el segon òrgan emparellat assumeix tota la càrrega del sistema urinari. La tasca principal d'una persona que ha sofert el procediment anterior és preservar les funcions d'un ronyó saludable. Recomanat:
- enduriment d'aigua;
- excursions a peu diàries;
- supressió de supercoals;
- protecció contra qualsevol malaltia infecciós;
- Exàmens regulars amb un nefròleg o uròleg.
La dieta després de l'eliminació del ronyó amb el tumor hauria d'incloure aliments digeribles amb un baix contingut en proteïnes. La base de la dieta és:
- varietats de peix i carn de baix contingut en greix;
- pa de sègol;
- alguns productes de llet amarga;
- fruites i verdures.
Tots els plats són al vapor, cuits, cuits o cuits. És important excloure per complet:
- productes fumats;
- decapatge;
- aliments enllaunats;
- aliments fregits i grassos.
Tumor al ronyó - pronòstic
L'eficàcia del tractament es valora en el període de supervivència de cinc anys. Si es detecta una neoplàsia en les primeres etapes, és del 70-80%. Si les venes renals han estat involucrades en el procés, l'indicador disminueix fins al 40-60%. Quan els nòduls limfàtics regionals estan afectats, el 5-20%. En les etapes posteriors del desenvolupament del càncer, les prediccions són pitjors, el 95% dels pacients moren al cap de 5 anys després de la nefrectomia. Per a una valoració correcta, és important consultar un metge si es detecta un tumor renal maligne, quants viuen amb aquest diagnòstic, l'especialista respondrà amb més precisió.