La síndrome de Lyell (el segon nom és la síndrome de Stevens-Johnson) és una reacció al·lèrgica greu, manifestada en el despreniment i la mort de la capa superior de la pell, així com la intoxicació de tot l'organisme com a conseqüència de la reacció en curs. La síndrome de Lyell es considera el segon curs més complicat després d'un xoc anafilàctic a causa de la condició derivada de la hipersensibilitat d'una persona a certes substàncies. La síndrome de Lyell, anomenada "necròlisis epidèrmica tòxica", va ser descrita per primera vegada el 1956, però fins ara no hi ha consens a la comunitat mèdica sobre l'aparició de la malaltia.
Causes de la síndrome de Lyell
En la majoria dels casos, la síndrome de Lyell es presenta com una al·lèrgia:
- després de prendre medicaments (antibiòtics, sulfonamidas, etc.), suplements dietètics i fins i tot preparacions vitamínicas;
- amb infecció estafilocòccica;
- com a conseqüència d'un canvi en la reactivitat del sistema immunològic quan l'organisme es sensibilitza amb la infecció en combinació amb l'exposició posterior de fàrmacs al·lèrgics.
En alguns casos, no és possible establir les causes específiques de la reacció idiopàtica, però, com assenyalen els experts, el grup de risc inclou persones que pateixen:
- dermatitis;
- pollinos;
- asma bronquial .
Símptomes de la síndrome de Lyell
Normalment, la malaltia comença amb un augment de temperatura de 40 graus o més. En aquest cas, el pacient pateix un mal de cap intens i dolor d'ull. S'observen vòmits i diarrea. Després d'un temps, apareix una erupció a la pell, similar a les erupcions en el xarampió i la febre escarlatina, acompanyada de sensacions de picor o doloroses. En primer lloc, els punts eritematosos edematosos es localitzen a la zona inguinal i en l'àrea dels plecs axil·lars i, a poc a poc, comencen a ocupar tota la superfície del cos.
Una característica de la síndrome de Lyell és el despreniment de l'epidermis de la pell amb un contacte molt lleu amb la pell del pacient. Això obre formacions erosives de sagnat. A les localitzacions d'eritem, es formen bombolles que, quan s'obre, exposen grans superfícies erosives amb exudat serós. La infecció secundària que l'acompanya provoca l'alliberament de l'erosió, que causa una olor desagradable del cos. Les membranes mucoses de la boca, els ulls i els genitals també experimenten canvis negatius. El major perill per a la salut i la vida està representat per:
- severa deshidratació del cos;
- toxicitat greu;
- elevada temperatura corporal;
- violació del sistema cardiovascular;
- leucocitosis amb possible desenvolupament d'agranulocitosis i panicopenia;
- caient en coma.
Tractament de la síndrome de Lyell
Quan hi ha símptomes característics de la malaltia, hauríeu de trucar immediatament a una ambulància. El pacient es col·loca a la unitat de cures intensives o a la unitat de cures intensives. Les condicions d'estada al mateix temps són similars a les que es creen per als pacients amb cremades i congelació. El principal requisit d'atenció i tractament és l'esterilitat. L'organització de la teràpia en la síndrome de Lyell és la següent:
- Abolició de tots els fàrmacs utilitzats abans del desenvolupament de la síndrome.
- Es recomana glucocorticosteroides.
- Les formacions erosives es tracten amb olis vegetals i vitamina A.
- Es recomana solucions salines i col·loïdals per repostar el líquid perdut pel cos.
- S'utilitzen immunomoduladors .
- Quan s'uneix a una infecció secundària, s'utilitzen antisèptics i antibiòtics.
El tractament oportú i ben dirigit contribueix de forma molt ràpida a la recuperació d'un pacient amb la síndrome de Lyell.