Vasculitis hemorrágica en nens

La vasculitis hemorràgica dels nens és una malaltia que afecta principalment els capil lars de la pell, així com els vasos sanguinis del tracte digestiu, articulacions i ronyons. Pertany al grup de vasopaties al·lèrgiques immunocomplexes de naturalesa infecciosa. L'aparició del desenvolupament de la malaltia pot ocórrer a qualsevol edat, però, per regla general, els nens molt petits (fins a 3 anys d'edat) pateixen aquesta malaltia molt rarament.

Molt sovint, la vasculitis es diagnostica en nens de 4 a 12 anys.

Hi ha diverses formes de vasculitis hemorràgiques, diferents en les seves manifestacions i la seva naturalesa. Així, la vasopatia es divideix en dos subgrups: hereditària (malaltia d'Hippel-Landau, síndrome d'Ehlers-Danlo, síndrome de Kazabaha-Merrita, Louis-Bar, etc.) i adquirits (vasculitis simptomàtica amb al·lèrgies de diversos orígens, tòxics, hipovitamínics i infeccioses, etc.).

Vasculitis hemorràgica: causes

La malaltia és causada per danys a les parets capilars i un augment de la permeabilitat dels vasos en general, així com l'activació del sistema complementari i un augment del nombre de complexos immunitaris produïts.

Molt sovint, el desenvolupament de la malaltia comença poc després d'una malaltia infecciosa (ARVI, amigdalitis, escarlatina, etc.). De vegades, el desenvolupament de la vasculitis està precedit per la intolerància a les drogues (o altres tipus de reaccions al·lèrgiques), la hipotèrmia, la vacunació, el trauma.

Símptomes de vasculitis en nens

En la majoria predominant dels casos, el primer símptoma de la malaltia és l'aparició d'una erupció cutània petita de color vermellós. Focus d'erupcions cutànies: plecs de membres, glutis, zona al voltant de les articulacions. Rarament apareixen erupcions a la cara, palmes i peus, maleter. Després de passar l'erupció, romanen en el seu lloc punts pigmentats foscos, que comencen a descansar amb recidives freqüents de la malaltia.

El següent símptoma més comú és el dany articular. S'observa des de la primera setmana de la malaltia. La naturalesa i la durada del dolor poden ser molt diferents, principalment grans articulacions, especialment el turmell i el genoll, es veuen afectats. En aquest cas, l'articulació s'infla, però no hi ha deformacions funcionals i trastorns teoromics irreversibles de la articulació.

El tercer símptoma més comú és el dolor abdominal. Es pot manifestar amb o derrotar la pell i les articulacions. Els atacs de dolor poden repetir repetidament durant tot el dia, sense una clara localització. Sovint, també s'observen nàusees, vòmits i febre. En casos rars, l'hemorràgia gàstrica o intestinal és possible.

A vegades amb vasculitis hemorràgiques, renals o altres òrgans (pulmó, cor, vasos cerebrals) es veuen afectats. La gravetat de les lesions pot ser molt diversa, des de casos lleus fins a moderats i fins i tot greus.

Vasculitis hemorrágica en nens: tractament

La naturalesa i els mètodes de la teràpia varien segons la fase i forma de la malaltia (primer cas, recaiguda de la malaltia o període de remissió), sobre manifestacions clíniques i severitat, sobre la durada i la naturalesa del curs de la malaltia. Però encara és possible destacar el règim de tractament més general i general.

Per a totes les formes de la malaltia, s'utilitzen antiagregants. Assignar curant (persantina, dipiridamol) 4 vegades al dia a una velocitat de 5-8 mg per quilogram de pes corporal, trental (agapurina, pentoxifilina) 3 vegades al dia durant 5-10 mg / kg de pes corporal. En casos greus, els dos tipus de fàrmacs es poden administrar simultàniament. La durada del tractament pot ser diferent: de 2 a 12 mesos, depenent de la gravetat de la malaltia. Quan la forma crònica designi cursos periòdics repetits (trimestrals o semestrals).

Els anticoagulants s'utilitzen en dosi individual, activadors de fibrinòlisi, enterosorbents, glucocorticosteroides, estabilitzadors de membrana, citostàtics i antihistamínics. També s'utilitzen teràpia de transfusió i plasmaferèpia. L'elecció de fàrmacs i mètodes de tractament només s'ha de fer per un metge, L'autotractament o l'ajustament no autoritzat del règim de tractament sense consultar amb els especialistes i la supervisió mèdica és inacceptable.

Prevenció de la vasculitis hemorràgica

El paper més important per a la prevenció de la malaltia és la prevenció, la prevenció d'exacerbacions de focus infecciosos, l'aïllament dels al·lergògens. Els pacients no realitzen mostres amb antígens bacterians (test de Burne, tuberculina, etc.). Per prevenir la vasculitis hemorràgica en els nens és important la dieta hipoalergènica, escassa, una dieta nutritiva completa i un estil de vida saludable.