La colonoscòpia de l'intestí és molt popular entre els proctòlegs. Recorren a aquest procediment quan cal diagnosticar amb precisió i prescriure un tractament eficaç. No obstant això, s'ha de preparar correctament, en cas contrari els resultats seran incorrectes.
Colonoscòpia: quin és aquest procediment?
Aquest és un mètode d'enquesta instrumental. S'utilitza en el diagnòstic de patologies de l'intestí gruixut i directe. Durant aquesta investigació, s'utilitza un dispositiu especial: el colonòscop. A l'exterior s'assembla a una sonda flexible i llarga. Aquest instrument té un ocular destacant i una petita càmera de vídeo. Aquest dispositiu mostra una imatge al monitor. El mecanisme en si mateix és senzill, però els pacients intenten esbrinar, una colonoscòpia: què és? Aquest interès es justifica perquè tothom té dret a saber què es farà amb ell durant aquest o aquell procediment.
La colonoscòpia de l'intestí obre les següents possibilitats per al metge:
- A la inspecció visual, el metge calcula un estat de canvis mucosos i inflamatoris.
- Durant el procediment, es pot mesurar el diàmetre de l'intestí i, si és necessari, ampliar una àrea en particular.
- La inspecció visual ajuda a detectar patologies (esquerdes, neoplàsies, nòduls hemorroïdals, úlceres, etc.).
- Durant el procediment, el proctòleg pot prendre teixit per a l'examen histològic.
- Si un examen visual demostra que hi ha sagnat a l'interior, amb una colonoscòpia es pot eliminar exposant l'àrea afectada a altes temperatures.
- Durant el procediment, podeu fer una instantània de l'intèrpret d'ordres intern.
- La colonoscòpia de l'intestí pot acompanyar-se d'una operació. Durant aquest procediment, el tumor detectat s'elimina.
Colonoscòpia sense anestèsia
Si el procediment es realitza sense anestèsia, pot ser dolorós. Aquesta sensació desagradable sovint s'acompanya d'una sensació ardent. El dolor és d'una naturalesa a curt termini: dura uns segons. Es produeix quan l'instrument es mou al llarg de l'intestí. No obstant això, una colonoscòpia sense anestèsia difereix el dolor tolerable. A l'intestí no hi ha terminacions nervioses, de manera que les sensacions són força tolerables. En general, la intensitat del dolor depèn del llindar de la sensibilitat i d'altres característiques del cos.
Colonoscòpia sota anestèsia
La manipulació es pot realitzar sota anestèsia. Els següents mètodes d'anestèsia estan disponibles:
- Colonoscòpia en un somni : durant l'operació, s'utilitza anestèsia superficial (moltes vegades es tracta d'un fàrmac amb un fort efecte sedant). El pacient està adormit, de manera que no té sensacions desagradables.
- Colonoscòpia de l'intestí amb anestèsia local : la punta endoscògica es lubrica amb un gel anestèsic. Té un efecte de congelació fàcil, que emmascara sensacions desagradables.
- La colonoscòpia, que es realitza sota anestèsia general, aquest procediment es realitza a la sala d'operacions. Simultàniament amb el proctòleg, un anestesiòleg està present.
Colonoscòpia sota anestèsia o sense - que és millor?
Més freqüentment els pacients prefereixen donar preferència al procediment utilitzant un anestèsic. Abans de dur a terme el metge en detall explica què és una colonoscòpia en un somni, els pros i els contres del que. Tanmateix, hi ha diversos casos en què el procediment s'ha de realitzar, sens dubte, sota anestèsia general:
- anèmia , la causa de la qual no és clara;
- una forta disminució del pes, acompanyada d'una ràpida fatiga i una disminució de la força;
- cadira negra ;
- constipació crònica;
- examen de pacients diagnosticats d'oncologia;
- gasificació millorada;
- L'examen de nens fins a dotze anys d'edat.
Factors addicionals que afecten si l'anestèsia s'utilitzarà o no:
- experiència de l'endoscòpic;
- llindar de sensibilitat del pacient;
- la modernitat de l'equip utilitzat.
Colonoscòpia: indicacions
El procediment s'utilitza sovint. La colonoscòpia de l'intestí, amb o sense anestèsia, es realitza en aquests casos:
- excreció de pus o mucositat;
- la presència d'un cos estrany a l'intestí;
- dolor molest a l'abdomen;
- baixa hemoglobina, acompanyada d'un augment de la temperatura corporal;
- hemorràgia intestinal ;
- trastorns del sistema digestiu (diarrea, restrenyiment).
També es pot realitzar la colonoscòpia de l'intestí intransitable. A aquest procediment es va recórrer amb la sospita de les següents malalties:
- Malaltia de Crohn ;
- colitis ulcerosa ;
- malalties oncològiques.
Tanmateix, hi ha diverses circumstàncies quan no es realitza una colonoscòpia. Aquí teniu les limitacions:
- hernia umbilical o inguinal;
- pressió arterial molt baixa;
- peritonitis;
- embaràs;
- problemes associats amb la coagulació de la sang;
- infart de miocardi;
- insuficiència pulmonar;
- processos inflamatoris en la fase aguda;
- diverticulitis;
- epilepsia;
- sagnat intestinal sever;
- colitis complicada.
Colonoscòpia de l'intestí: preparació del procediment
El resultat depèn de la correcció del procediment. La preparació per a la colonoscòpia està representada per les següents activitats:
- dieta;
- neteja dels intestins .
Dieta abans de la colonoscòpia
Uns dies abans del proper procediment, cal canviar a una dieta moderada. Quan hi ha una colonoscòpia, què es pot menjar:
- formatges durs;
- iogurt natural sense additius;
- porc magre;
- vedella;
- gall dindi;
- galetes;
- caldos;
- cogombres;
- olis vegetals;
- sucs naturals;
- cereals amb baix contingut de fibra;
- llet;
- crema agra.
Com preparar-se per una colonoscòpia: un dia abans del procediment ha d'anar a una dieta "líquida". A la dieta haurien de ser plats:
- aigua;
- brou de pollastre;
- cafè o te;
- sucs clarificats.
Quan hi ha una colonoscòpia, la preparació inclou una negativa a l'alimentació, que promou la inflor, la flatulència i la fermentació. Aquests són els productes alimentaris:
- pasta;
- aliments enllaunats;
- fruits secs;
- llavors;
- farina de civada;
- carn gras;
- fesols;
- verdures i fruites crues;
- salvat.
Purificació dels intestins abans de la colonoscòpia
En aquesta etapa, el pacient es prescriu laxants. Cal que els prengui, amb precisió donada la dosificació. Aquests laxants són més freqüentment prescrits:
- Fortrans abans de la colonoscòpia: el fàrmac està disponible en forma de pols. Es ven en bosses. La presa s'ha de basar en un sachet de 20 kg de pes. El nombre requerit de bosses es dissol en 3 litres d'aigua potable freda. El líquid laxant s'ha de prendre per dia.
- Lavakol - està disponible en forma de pols. El contingut d'un sachet es calcula per 5 kg de pes. La pols s'ha de dissoldre en 250 ml d'aigua. Vostè ha de beure aquest laxant cada 20 minuts.
- Dufalac : 200 ml del medicament diluït amb 2 litres d'aigua. Per beure un laxant ha de ser un parell d'hores després de dinar.
- Endofalk : prendre medicaments immediatament després de dinar.
- Flit Fosfo-soda : es pren una solució de 50 ml sobre una tassa d'aigua. Prendre un laxant ha de ser després de l'esmorzar i el sopar. En els intervals durant el dia és important beure molta aigua i consumir sopes.
Colonoscòpia: què portar amb tu?
Passant als procediments, els pacients necessiten tenir un conjunt estàndard de coses. La preparació per a la colonoscòpia de l'intestí estableix que l'hospital ha de portar el següent:
- un full;
- sabatilles;
- documents mèdics;
- mitjons;
- tovallons sanitaris;
- paper higiènic;
- bata lleugera.
Com preparar-se per una colonoscòpia sota anestèsia?
Perquè el procediment passi sense complicacions, és important seguir estrictament les recomanacions del metge. Si es planifica una colonoscòpia amb sedació, cal preparar-se adequadament per a la manipulació. Inclou les següents accions:
- lliurament d'anàlisis de sang i orina comuns;
- detecció d'una reacció al·lèrgica a l' anestèsia i altres medicaments utilitzats;
- CT;
- Ultrasò.
Com es fa la colonoscòpia?
El procediment es fa en una oficina especial. Durant la seva conducta, no hauria d'haver-hi estranys a la sala. La colonoscòpia de l'intestí es realitza de la manera següent:
- El pacient es troba al sofà del costat esquerre i es posa de genolls a l'estómac.
- Es posa una màscara d'oxigen (en el cas que el procediment es realitza sota anestèsia general).
- El metge espera que l'anestèsia funcioni. Després s'insereix una sonda a l'intestí.
- El dispositiu es mou lentament i suaument cap a dins. Es mostra una imatge al monitor. Si durant el procediment cal prendre teixits per a l'examen histològic i realitzar un procediment quirúrgic, en aquesta etapa es realitzen totes aquestes manipulacions.
El procediment dura no més de 30 minuts. Fins i tot saber preparar-se per una colonoscòpia i si la manipulació la realitzarà un especialista altament qualificat, ningú no és immune a les complicacions. Amb més freqüència s'observen aquests efectes secundaris:
- La perforació de la paret intestinal: una complicació només es produeix en 1 de 100 casos. Les possibilitats augmenten quan hi ha úlceres a la mucosa. En cas de complicacions, es realitza una operació per restaurar les zones danyades.
- Hi ha hemorràgia: en aquest cas, es requereix la cauterització de l'intestí o l'adrenalina injectada.
- Si durant el procediment es van prendre els teixits o es van eliminar pòlips, és possible que es produeixin sensacions doloroses. L'anestèsia ajudarà a fer front a ells.
Què causa la colonoscòpia de l'intestí?
Aquest procediment és molt demandat. A continuació es mostra la colonoscòpia:
- l'estat dels intestins;
- la presència de formacions;
- presència d'objectes estrangers;
- focus de sagnat.
Colonoscòpia: mètodes alternatius
Aquest procediment no es pot considerar indispensable. Si la colonoscòpia no es pot realitzar, l'alternativa està representada per aquests mètodes d'investigació:
- Rectoromanoscòpia : s'utilitza per diagnosticar la patologia rectal. L'eina s'insereix a una profunditat de 30 cm.
- MRI de l'intestí : aquest mètode es denomina de vegades "colonoscòpia virtual". Durant l'estudi, s'utilitza un escàner especial. Aquesta eina us permet fer fotos de la cavitat abdominal i mostrar la imatge tridimensional resultant a la pantalla del monitor.
- Irrigoscòpia : s'introdueix un mitjà de contrast en el cos del pacient, seguit d'un examen de raigs X. El desavantatge d'aquest mètode és que no pot detectar un tumor en la seva etapa inicial.
- L'ecografia de l'intestí : aquesta investigació es distingeix per la seva disponibilitat, sin dolor i seguretat. No obstant això, el mètode no és molt informatiu. Després de la detecció de formacions patològiques, es dóna més recerca.
- Colonoscòpia capsular : durant el procediment, el pacient empassa l'endocapsule. Passa per tot el tracte digestiu, elimina tot de l'interior i després s'elimina de les femtes. Aquest mètode es considera informatiu, però el procediment és car.