Reflux de bufeta i urèter: causes i tractament de tot tipus de patologia

Entre les malalties del sistema urinari, el reflux vesicoureteral ocorre amb poca freqüència. La patologia afecta principalment als nens i als ancians. El diagnòstic es complica per l'absència de símptomes evidents en els estadis inicials de la patologia.

Què és el reflux vesicoureteral?

El reflux d'urèter de la bufeta sol anomenar-se com un trastorn en què es produeix el corrent invers de l'orina. El reflux d'orina, la transferència a l'urèter i els ronyons es realitza sota pressió, que pertorba el funcionament de la vàlvula de la vesícula de l'urèter. Això passa cada vegada que la bufeta es desborda, per la qual cosa, amb el temps, pot haver-hi un canvi en la capacitat d'aquest òrgan.

Normalment, la pressió creixent a la bufeta com a farciment ha de fer que la vàlvula es tanqui. No obstant això, amb reflux, aquesta formació està danyada o debilitada, la qual cosa provoca un corrent d'orina inversa. El càsting de l'orina pot ocórrer durant l'acte d'orina i durant l'ompliment de la bufeta. La malaltia durant molt de temps no es manifesta i es detecta a l'hora d'examinar els òrgans de la petita pelvis.

Reflux vesicoureteral actiu

Amb aquest tipus de patologia, el reflux d'orina només es produeix durant la micció. Els músculs de la bufeta arriben al to, per tant, l'orina s'aboca en els urèters i més enllà dels ronyons. Simultàniament, s'assigna a l'exterior. Així, la persona sent alguna incomoditat en el camp d'un llom, en els costats. Aquesta forma de patologia es deu a la insuficiència de la vàlvula situada a la vesícula de l'urèter, que es revela durant un examen complet.

Reflujo vesicoureteral passiu

El reflux passiu es refereix a la transferència d'orina des de la bufeta fins als urèters, que es produeix durant el període d'ompliment de l'òrgan d'orina. Amb aquesta forma de patologia, la insuficiència de la vàlvula és més pronunciada, de manera que la penetració de l'orina en els urèters i els ronyons es produeix constantment. El volum d'orina que torna enrere es deu al grau de deteriorament, la contractilitat de la bufeta i la condició de la mateixa vàlvula.

Causa de reflux de bufeta / urèter

Depenent del temps de desenvolupament de la malaltia, el reflux vesicoureteral primari i secundari està aïllat. La forma primària de patologia es diu quan la malaltia és conseqüència d'anomalies congènites i es forma a l'etapa de desenvolupament intrauterí - reflux vesicoureteral congènit. L'augment de la pressió a la bufeta amb una insuficient fixació de l'orifici ureteral condueix a una infracció, causant reflux d'orina, les causes de la qual poden ser les següents:

La forma secundària de reflux vesicoureteral sorgeix en el rerefons d'altres patologies del sistema urinari. Entre els motius comuns:

Símptomes de reflux de clamidis

La simptomatologia de la malaltia sol ocultar-se. Dels símptomes possibles però no obligatoris de la malaltia, els metges emeten un dolor dolorós i dolorós a l'esquena inferior, que apareix immediatament després de buidar la bufeta. Els nens poden apuntar al dolor a l'abdomen inferior, l'engonal.

Els signes de la malaltia són causats per l'etapa del procés patològic. Sovint, tot depèn de l'etapa de desenvolupament del reflux vesicoureteral, el grau de la qual pot ser el següent:

Les denúncies dels metges dels pacients solen sentir sovint només amb el desenvolupament de la pielonefritis. En aquest cas, s'observa:

En la majoria dels casos, el PMR només es detecta en l'etapa de desenvolupament de complicacions i d'altres trastorns, entre els quals:

Reflux de bufeta i urèter - diagnòstic

En el curs asintomàtic per al diagnòstic de reflux vesicoureteral s'ha d'utilitzar l'ecografia dels ronyons. L'estudi es pot realitzar fins i tot abans de l'aparició del bebè (reflux primari). La indicació d'un examen urològic complet pot ser una ampliació de la pelvis (en una dimensió transversal superior a 5 mm). Un examen complet si hi ha sospites de patologia hauria d'incloure els següents estudis:

Reflujo clamidial - tractament

Per excloure el reflux vesicoureteral, el tractament mèdic es dirigeix ​​a l'eliminació de dos factors nocius:

Amb qualsevol tipus de disrupció, les intervencions terapèutiques comencen amb mètodes conservadors que inclouen:

  1. Correcció de trastorns metabòlics a la bufeta i ureter (Pikamilon, Elkar).
  2. Prevenció i tractament de la infecció del sistema genitourinari: urosèptics , antibiòtics, fitoteràpia (Tetraciclina, Metronidazol, Ciprofloxacina).
  3. Eliminació de violacions urodinàmica.

Reflux vesical ureteral: recomanacions clíniques

Si el retorn de l'orina es deu a la patologia de l'orifici ureteral, l'única manera de tractar-la és la cirurgia. Al llarg d'aquest procés, la restauració de la funció de vàlvula de l'urèter es realitza transplantant el teixit i formant la vàlvula mitjançant un mètode artificial. Amb MTCT secundari, es requereix un tractament correcte de les malalties que van causar trastorns (infeccions urinàries i del tracte urinari, disfunció de la bufeta). La probabilitat de desaparició de la malaltia després de l'eliminació de les causes pot arribar al 70%.

Correcció endoscòpica de reflux vesicoureteral

En absència de l'efecte de la teràpia conservadora, quan no és possible eliminar el reflux vesicoureteral, l'operació es converteix en l'únic mètode de teràpia. Molt sovint s'utilitza el mètode endoscòpic. A través de la llum dels urèters, sense incisions a la pell, s'introdueix un implant de gel a la regió ureteral de l'urèter. Forma un tubercle, que actua com a vàlvula, evitant la transferència cap enrere de l'orina des de la bufeta fins a l'urèter.