Més de la meitat de totes les morts associades amb trastorns del cor es produeixen de sobte. Un dels motius principals d'aquestes estadístiques decebedors és la taquicàrdia ventricular. Aquesta patologia es caracteritza per l'aparició de polsos consecutius (a partir de 3), que produeixen contraccions cardíaques amb una freqüència de més de 120 vegades per minut.
Símptomes de taquicàrdies ventriculars
La intensitat de la gravetat dels signes clínics de la malaltia depèn de la seva forma.
La taquicàrdia ventricular no sostenible, per regla general, procedeix sense signes evidents. Aquest tipus de patologia s'acompanya d'atacs amb arítmia, que passen ràpidament i romanen desapercebuts. En aquest cas, la forma inestable de la malaltia es considera la més perillosa, ja que es tracta d'un vincle intermedi entre l'arítmia trigger i la fibril·lació ventricular. En aquest últim cas, normalment es produeix una mort sobtada.
El tipus estable de taquicàrdia es caracteritza per atacs força llargs de freqüents batecs del cor (més de 30 segons). Com a manifestacions clíniques, generalment s'observen alteracions hemodinàmiques de l'activitat cardíaca.
La taquicàrdia ventricular monomòrfica es caracteritza per la regularitat de l'ocurrència, la mateixa durada de l'atac i l'aparició de complexos simptomàtics permanents. El ritme de tall és sempre de 100 a 220 vegades per minut.
La taquicàrdia ventricular polimòrfica s'acompanya dels mateixos signes que la forma descrita anteriorment, només s'observen irregularment i amb cada convulsió són diferents.
Símptomes:
- marejos;
- dolor al pit, estrenyiment o pesadesa;
- desmais ;
- palpitacions fortes;
- baixa pressió arterial;
- trastorns del ritme cardíac;
- Costura o dolor de dibuix al centre del pit, de vegades dóna al braç esquerre.
Símptomes de taquicàrdies ventriculars en ECG
En absència d'altres malalties cardíaques cròniques o estructurals sobre el cardiograma, hi ha una desviació de l'eix del cor al costat dret. Si la taquicàrdia és complicada per patologies concomitants, es donen les següents característiques a l'ECG:
- complexos sinusoïdals capturats o massa estirats;
- dissociació de dents P;
- concordança amb una dentició terciària T (dirigida en la direcció oposada a la direcció de tot el complex ventricular);
- Orientació frontal de l'eix al quadrant nord-oest del cardiograma.
Tractament de la taquicàrdia ventricular
L'atac d'una forma inestable de la malaltia, que dura més de mig minut, és important per aturar immediatament, per
Les situacions amb parada cardíaca i la desaparició del pols estan subjectes a una desfibril·lació d'emergència.
Si es produeix taquicàrdia ventricular en el fons d'una bradicàrdia, es recomana la teràpia farmacològica, que té com a objectiu normalitzar la freqüència cardíaca, eliminar els trastorns de l'electròlit, la isquèmia, la hipotensió, la restauració dels valors de pressió arterial. Els medicaments són seleccionats pel cardiòleg de forma individualitzada.
La forma més eficaç de combatre la patologia examinada és la introducció quirúrgica d'un dispositiu electrònic que controla l'activitat cardíaca: un cardioverter o marcapassos . A més, de vegades es prescriu l'eliminació de petites àrees de zones ventriculars danyades.