Recentment, els metges han rebut reclamacions sobre el mal d'esquena més sovint, i sovint les dones de poca edat els pateixen. Si la molèstia es localitza a la columna vertebral toràcica, pot ser causada per una malaltia com l'osteocondrosi toràcica, els símptomes dels quals es descriuen més endavant.
Osteocondrosi toràcica - causes
L'osteocondrosi de la columna vertebral és una patologia en què es produeixen modificacions negatives en els teixits dels discs intervertebrals: els elements de la columna vertebral situats entre els dos cossos vertebrals. El disc intervertebral és una espècie de coixí circular pla, que consisteix en un nucli de col·lagen tipus gel, teixits cartilaginosos fibrosos i connectius vítreos. Les principals funcions que proporcionen aquestes estructures són:
- unir-se i mantenir cossos ossis vertebrals adjacents;
- amortització de la columna vertebral, protecció contra traumatització per gravetat del cos, càrregues;
- proporcionant mobilitat de les vèrtebres adjacents entre si.
Si els discs intervertebrals es troben en un estat funcional satisfactori, la columna vertebral es proporciona amb elasticitat, mobilitat, la capacitat de transferir diverses càrregues mecàniques. Quan l'estructura del cartílag canvia de forma, textura, perd força i elasticitat, aquestes funcions no es poden realitzar completament. Bàsicament, això passa en el context de la pertorbació dels processos metabòlics.
Els canvis patològics parcials en els discs intervertebrals que causen osteochondrosi toràcica s'expliquen pel fet que, amb l'edat, la seva nutrició a través dels seus propis vasos sanguinis acaba, i el subministrament de substàncies útils només es pot fer a costa d'estructures veïnes (lligaments, cossos vertebrals). Es desconeixen les causes exactes de la mala alimentació de les estructures intervertebrals i el mecanisme de la seva destrucció, però els metges identifiquen una sèrie de factors predispositius:
- trastorns metabòlics sistèmics en el cos;
- pes corporal excessiu;
- alimentació irracional, règim de consum;
- manca de mobilitat;
- treballs sedentaris;
- violació de la postura;
- peus plans ;
- trauma a l'esquena, espina dorsal;
- treball físic intensiu o entrenament esportiu;
- embaràs;
- portant sabates incòmodes, sabates amb talons alts.
Graus d'osteocondrosi toràcica
Tal malaltia, com l'osteocondrosi toràcica, no dóna símptomes immediatament. es desenvolupa a poc a poc i durant molt de temps. A més, a causa de la petita mobilitat de la columna vertebral en aquesta zona, l'osteocondrosi de la regió toràcica es manifesta en etapes finals, en presència de canvis patològics significatius. En total, es distingeixen quatre graus de patologia, depenent de les desviacions desenvolupades.
Osteocondrosi toràcica d'1 grau
L'etapa preclínica és l'osteocondrosi de la columna vertebral toràcica del primer grau. En aquesta etapa, es produeix una deshidratació i compactació parcial de la part central dels discs intervertebrals, una disminució de la seva alçada, que condueix a una disminució de la seva elasticitat i elasticitat. Es manté la capacitat de la columna vertebral per resistir les càrregues habituals. Les projeccions de disc comencen a formar-se.
Osteocondrosi toràcica de segon grau
Quan es produeix l'osteocondrosi de 2 graus toràcics, la malaltia es caracteritza per l'aparició d'esquerdes a l'anell fibrós. La subsidència (aprimament) dels discs continua, la quantitat de fluid intervertebral disminueix, les vèrtebres comencen a fregar-se l'un contra l'altre quan la càrrega a la part posterior s'incrementa. Aquesta etapa es denomina sovint radiculitis discogènica.
Osteocondrosi toràcica de tercer grau
L'osteocondrosi de la columna vertebral toràcica del tercer grau s'acompanya de la destrucció i ruptura dels teixits fibrosos del disc, la sortida de la part central, és a dir, hi ha una formació de protrusió hernial del disc intervertebral. Com a conseqüència d'això, les arrels nervioses comencen a estrènyer-se, es tanquen les vesícules properes, les venes, les artèries es cuinen.
Osteocondrosi toràcica de 4t grau
L'última etapa més greu de la malaltia es caracteritza pel desplaçament, torsió, deformació dels cossos vertebrals, un augment addicional de la seva zona, proliferació. Els teixits de disc fibrosos afectats comencen a ser substituïts per teixit ossi en forma de produïts específics-osteofites, que comprimeixen la medul·la espinal. Com a resultat, la mobilitat de la columna vertebral es redueix significativament.
Osteocondrosi de la columna vertebral toràcica - símptomes
A causa de les peculiaritats de la localització dels processos patològics, l'osteocondrosi de la regió toràcica presenta símptomes tètrics i atípics, que repeteixen les manifestacions d'altres malalties. Això es deu al fet que, a causa de la compressió dels vasos sanguinis i les fibres nervioses, canvis estructurals a la columna vertebral, les funcions dels òrgans interns propers són interromputs.
Enumerem els símptomes que són típiques i més freqüents en l'osteocondrosi toràcica:
- dolor a l'esquena i el pit;
- sensació d'estrènyer-se al pit;
- sensació de formigueig a les extremitats;
- entumiment als braços, les cames, el coll, les espatlles;
- rigidesa, dolor a l'esquena, extremitats;
- espasmes musculars a la part superior i mitjana de l'esquena;
- restricció de la mobilitat de la columna vertebral en aquesta zona (dificultat en pendent del cos).
Dolor en osteochondrosis de la columna vertebral toràcica
Amb el diagnòstic de "osteocondrosi toràcica", els símptomes associats amb sensacions doloroses es presenten entre altres reclamacions. La intensitat i durada d'aquests depèn de l'etapa del procés patològic. La localització del dolor pot canviar periòdicament ràpidament, per exemple, desplaçant-se d'una zona del cofre a l'altre, cobrint tot el pit. Sovint es va sentir dolor a la zona entre l'escàpula. La naturalesa del dolor a l'osteochondrosis toràcica és apagada, espremuda, aguda. L'augment de la morbiditat es detalla a la nit i quan:
- aixecar-se les mans;
- girs del coll;
- portant pesos pesats;
- moviments bruscos;
- augment de l'activitat física;
- forta inspiració, tos, esternuts;
- Supercooling.
Pot haver falta d'alè amb osteochondrosis toràcica?
A causa del desplaçament dels cossos vertebrals, els canvis patològics en l'estructura del tòrax, el pinçament de les fibres nervioses i els vasos sanguinis associats als pulmons, la dispnea ocorre a vegades en l'osteocondrosi toràcica. A més, des de llavors a la regió toràcica hi ha estructures responsables de la inervació del cor, intestins, fetge, ronyons, alguns altres òrgans, la malaltia en molts casos s'acompanya dels següents símptomes:
- mals de cap, marejos ;
- dolor al cor ;
- tendresa de les glàndules mamàries;
- dolor en l'hipocondri (similar a l'aparició de pancreatitis, colecistitis);
- dolor epigàstric, no associat amb menjar;
- malestar a la gola, esòfag, sensació de cos estrany;
- violacions de les funcions sexuals.
El dolor al cor amb osteochondrosis toràcica, sovint pressionant, comprimint, pot ser enganyós quan es diagnostica, perquè és similar a les manifestacions d'angina de pit, infart de miocardi. La peculiaritat d'aquestes sensacions és una llarga durada, l'absència d'efecte en prendre medicaments per a l'expansió dels vasos cardíacs. No hi ha canvis en el cardiograma.
Síndromes en osteocondrosi toràcica
Els símptomes de l'osteocondrosi toràcica en dones, associats a un únic mecanisme d'ocurrència, són en molts casos complexos. Hi ha dos síndromes amb un conjunt de certes condicions patològiques causades per l'osteocondrosi toràcica:
- dorsalgia;
- dorsago.
Dorsalgia de la columna vertebral toràcica
Dolor prolongat, no massa pronunciat en l'osteocondrosi toràcica en dones, sovint caracteritzat com dolorós, tret, inherent a la dorsalgia. Les queixes poden estar presents durant 2 o 3 setmanes, amb sentiments desconcertants que després se separen (especialment quan caminen), i després s'intensifiquen (sovint a la nit, amb inclinacions, respiració profunda). En presència d'aquesta síndrome, l'osteocondrosi toràcica pot tenir símptomes associats amb dificultat per respirar, rigidesa dels músculs.
Dorsoma de la columna vertebral toràcica
Les manifestacions paroxístiques de la malaltia es denominen el terme "dorsago" o "càmera toràcica". En aquest cas, el dolor apareix sobtadament, bruscament, sovint recordant els signes d'un atac cardíac. Un atac d'osteochondrosis toràcica té els següents símptomes:
- caràcter punxegut i punxegut del dolor;
- se sent dolor a la zona entre les costelles, la zona interscapular;
- sovint l'atac apareix després d'una llarga estada en una actitud;
- augmenta el dolor quan el gir es torna;
- hi ha dificultat en la respiració, tensió muscular forta.
Osteocondrosi de la columna vertebral toràcica - conseqüències
Si el tractament de la patologia no comença a temps, l'osteocondrosi del departament toràcic pot tenir les conseqüències següents:
- distonia vegetativa;
- migranya;
- violació dels òrgans interns (fetge, ronyons, etc.);
- disminució de l'audiència, visió;
- epicondilitis de la articulació del colze ;
- parèsia i paràlisi de les mans;
- curvatura de la columna vertebral;
- pèrdua de sensibilitat dels teixits de la pell;
- discapacitat, etc.
Com tractar l'osteocondrosi toràcica?
Quan apareixen símptomes d'osteocondrosi toràcica, es recomana consultar un neuròleg que, ja amb un examen posterior i examen de la columna vertebral en diverses posicions del pacient, pot realitzar un diagnòstic primari. Per determinar el grau de dany, es recomana la presa de raigs X, imatges de ressonància magnètica o tomografia computada. Les tàctiques de tractament depenen dels resultats obtinguts.
Sovint, els símptomes dolorosos de l'osteocondrosi toràcica s'eliminen prenent medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, etc.). Quan s'agreuja, acompanyat d'un intens dolor, es poden realitzar bloqueigs paravertebrals amb solució de Novocaine. A més, com a part de la teràpia conservadora, es poden prescriure els següents medicaments:
- relaxants musculars (Midokalm, Liorasal);
- condroprotectors (Alflutop, glucosamina);
- corticosteroides (Metipred, Belosalik), etc.
Per millorar els processos metabòlics, eliminar la hipertonía muscular, prevenir diverses complicacions, s'utilitzen aquests mètodes de tractament:
- gimnàstica terapèutica;
- massatge;
- teràpia manual;
- Extensió de la columna vertebral;
- Procediments fisioterapèutics (làser, ultrasò, etc.).
Es requereix tractament quirúrgic si la espina espinal és extreta per un fragment del disc intervertebral. En aquest cas, es pot realitzar una laminotomía: escisió dels arcs vertebrals, o una discectomía: l'eliminació de part del disc intervertebral o la seva remoció completa amb la instal·lació del trasplantament. En les clíniques amb equips moderns, les manipulacions quirúrgiques es realitzen de forma petita traumàtica a través de petites incisions.