Sota el concepte d'un cor pulmonar s'entén un complex de símptomes que apareix en la patologia del costat dret del cor. El ventricle i l'atri s'amplien i s'expandeixen a causa de l'augment de la pressió en el petit cercle de circulació, provocat per malalties dels pulmons i bronquis.
Formes pulmonars del cor
Depenent de la rapidesa amb què es mostrin les manifestacions clíniques d'aquesta patologia, s'acostuma a classificar en:
- aguda - es desenvolupa extremadament de sobte, literalment en poques hores;
- Subagut: l'augment dels símptomes d'un augment en el ventricle dret i l'auró es produeix dins d'unes poques setmanes;
- crònica - es produeix en el context de les principals malalties del sistema respiratori i es fa sentir en pocs mesos o anys.
Malaltia cardíaca pulmonar crònica
Al seu torn, la forma crònica d'etiologia es classifica de la manera següent:
- Forma broncopulmonar. Es produeix en el context de lesions primàries del sistema respiratori (enfisema, asma bronquial , bronquitis obstructiva, pneumoconiosis, tuberculosi, etc.).
- Forma vascular. És causada per la lesió primària dels vasos pulmonars (tumors mediastinals, embolisme pulmonar, aterosclerosi de l'artèria pulmonar, etc.).
- Forma toracodiafragmàtica. És causada per lesions primàries del diafragma o el cofre, que alteren la ventilació dels pulmons (kyoscoscosi, poliomielitis, obesitat, pneumosclerosi, etc.).
Recentment, els metges han assenyalat que els casos de patologia del costat dret del cor a causa de l'embolisme pulmonar (PE) s'han tornat més freqüents, i els pacients amb malaltia isquèmica, els defectes cardíacs a causa del reumatisme i la hipertensió estan en risc.
Cor pulmonar agut
L'augment instantani dels símptomes condueix a:
- atac sever d'asma;
- vàlvula pneumothorax;
- PE massiu;
- pneumònia aguda.
Sovint, el cor pulmonar es desenvolupa en forma subaguda, que és típic d'oclusions repetides de branques petites a l'artèria pulmonar a causa de la miastenia gravis, el botulisme, la limfangitis, els paràsits, etc.
Els símptomes del cor pulmonar es desenvolupen bruscament en un pacient que mai no s'ha queixat abans. Al pit hi ha dolor, hi ha una pell cianòtica, una manca d'alè i una intensa emoció. En pocs minuts o mitja hora es desenvolupen edemes pulmonars i una condició de xoc. En palpebrar al pacient, el pacient experimenta dolor, les venes cervicales influeixen. Si un pacient no ajuda immediatament, és probable que es produeixi un infart pulmonar. El pacient comença a tossir amb la separació de l'esput i la sang, s'incrementa la freqüència cardíaca i s'escolten sons sorollosos sobre el pulmó afectat.
Els símptomes del cor pulmonar subagut es caracteritzen per desmais, hemoptisi, falta d'alè, palpitacions freqüents.
Malaltia cardíaca pulmonar crònica
La patologia d'aquesta forma es desenvolupa en dues fases: compensació i descompensació.
En el primer cas, el pacient s'avorreix amb els símptomes de la malaltia subjacent i, a poc a poc, augmenta el costat dret del cor, que s'acompanya d'una pulsació a la part superior de l'abdomen, falta d'alè.
En l'etapa de descompensació, el cor pulmonar es caracteritza per dolor al pit, cianosi (cianosi), inflor de les venes cervicals, no només en l'exhalació, sinó també en la inspiració, l'augment del fetge, l'edema perifèric.
Tractament de les malalties pulmonars del cor
En la forma aguda de la patologia del pacient, és necessari ressuscitar i realitzar un massatge cardíac, ventilació mecànica o intubació. Posteriorment, elimineu quirúrgicament el trombo, que va obstruir l'artèria.
En el tractament dels cors pulmonars crònics, es posa èmfasi en la teràpia de la malaltia subjacent, i també combatre els símptomes amb broncodilatadors, analòptics respiratoris, glucocorticoides (en cas de descompensació). La insuficiència cardíaca prescriu diürètics i glucòsids.