La mielosis funicular és una malaltia de la medul·la espinal que afecta els seus cordons laterals posteriors. En la majoria dels casos, la malaltia es produeix juntament amb l'anèmia perinzica. Molt sovint, la degeneració combinada és un nom alternatiu per a la malaltia: es diagnostica en persones majors de quaranta anys. Els pacients amb malaltia petita són molt menys propensos a emmalaltir.
Causes de la mielosi funicular
La principal causa de l'esclerosi combinada: aquest és un altre nom alternatiu comú per a la malaltia: és una escassetat aguda de vitamina B12 i àcid fòlic en el cos.
La cianocobalamina prové d'aliments. Per a la seva absorció en el tracte gastrointestinal es troba el factor intern de Castle. Aquest últim és produït per les glàndules situades a la mucosa gàstrica. En conseqüència, si les glàndules deixen de funcionar correctament, la vitamina B12 no té la capacitat d'absorbir-la.
Els factors predisposats a la síndrome dels mielos funiculars són:
- Gastritis d'aquil;
- diftobotriasis;
- gastroectomia;
- malaltia celíaca;
- Malaltia de Crohn;
- enteritis de la tuberculosi;
- Pellagra;
- síndrome de malabsorció;
- diverticulosi de l'intestí.
Com que sovint els pacients amb mielosis funicular són diagnosticats amb malalties autoimmunitàries, hi ha motius per creure que la discòrdia en el sistema immunològic també pot conduir a una deficiència de cianocobalamina.
Símptomes de la mielosis funicular
Aquesta malaltia té diverses característiques. Entre ells:
- hipotensió muscular;
- Trastorns en el treball dels òrgans pèlvics;
- paresis flàcida;
- debilitat a les cames ;
- ataxia (alteració de la coordinació);
- entumiment dels membres;
- sensació de formigueig a les mans i als peus;
- augment del reflex del tendó.
Diagnòstic i tractament de la mielosi funicular
Per trobar una combinació de degeneració, un especialista no és suficient per escoltar queixes. Els diagnòstics inclouen:
- examen de l'estómac;
- una prova de sang clínica completa (per esbrinar el grau d'anèmia i la manca de vitamina B12);
- diagnòstic diferencial;
- recerca de l'organisme per la presència d'infeccions ocultes.
El tractament de la mielòfia funicular ha d'estar dirigit a eliminar la causa que va provocar la seva aparició:
- Per restaurar el nivell de cianocobalamina s'injecta en grans dosis.
- L'àcid fòlic es prescriu als pacients entre 5 i 15 mg per dia.
- Amb un to muscular més gran, es recomana beure Baclofen, Midokalm , Seduxen.