La sífilis és una infecció sexual que causa danys a l'os, el sistema nerviós, la pell. La malaltia es caracteritza per un curs prolongat, una cura difícil. Anem a considerar amb més detall aquest període de patologia com sífilis terciària, distingir els seus símptomes, manifestacions, mètodes de teràpia.
Què és la "sífilis terciària"?
Durant la malaltia, es divideixen diversos períodes: sífilis primaris, secundaris, terciaris. Aquest últim tipus de patologia es desenvolupa directament en pacients que no prenen cursos de teràpia o cites de metges que no compleixen les seves recomanacions. La forma terciària és una etapa descurada del procés patològic. Comença aproximadament en 3-5 anys des del moment de la infecció i té un quadre clínic específic.
És erroni l'afirmació que les persones amb sífilis terciària són contagioses amb els altres. En 95-98% de tots els casos d'infecció - contacte sexual. La forma domèstica (petons, apretones de mans, ús dels productes d'higiene del pacient, infectats amb material patògens) no pot infectar-se amb sífilis. Això es deu al fet que el patogen perden de forma brusca la seva contagiositat a mesura que s'asseca.
Sífilis terciària - símptomes
Estudis i observacions recents de metges han demostrat que la sífilis terciària pot desenvolupar-se fins i tot després de 8-10 anys des del moment de la infecció del pacient amb el tryponema pàl·lid. El mateix tipus de patologia es caracteritza per un curs prolongat, amb períodes latents: un moment en què els pacients no els importa res, la simptomatologia s'esvaeix. Hi ha certs signes de sífilis terciària.
La derrota de la pell és la sífilis terciària. Es desenvolupen en pocs mesos, de vegades anys. No hi ha sensacions subjectives en pacients. Es localitzen en els llocs limitats d'una pell, es tornen gradualment, deixant a la zona cicatrius. Lesions cutànies inclouen:
- Sifilida de Bugorkovy : nòdul d'infiltrat a la dermis de la pell, sobresortint per sobre de la superfície. Mida 7 mm, color marró vermell, dens en consistència. Amb el temps, experimenta canvis necròtics amb la formació d'úlceres, fins i tot les vores. La curació porta mesos amb la formació de cicatrius.
- Sifilis colibrí : un nòdul en el greix subcutani, sense dolor, té un sol caràcter. Localitzeu a les articulacions del front, del genoll i del còlic. Inicialment, la Gumma és mòbil, perd la mobilitat a mesura que creix, es forma una obertura al centre a través del qual s'allibera un líquid gelatinós. El diàmetre del forat augmenta: es forma una úlcera amb vores desiguals.
La disfunció dels sistemes i òrgans somàtics es produeix en sífilis terciària després de 10 anys des del moment de la infecció. Al mateix temps, són copsats:
- sistema cardiovascular ( miocarditis );
- fetge (hepatitis);
- estómac - úlcera;
- el sistema nerviós és neurosífilis.
Sífilis terciària - manifestacions òssies
Quan arriba el període terciari, la sífilis té manifestacions pronunciades. Els canvis afecten el sistema ossi. Per tant, les genives es poden formar en el periosteum i la substància esponjosa. Es desenvolupen, principalment, en ossos plans, tubulars. Sovint, la clavícula, els ossos, l'espatlla i el colze del crani es veuen afectats. En aquest cas, tots els canvis en el teixit ossi procedeixen segons el tipus:
- Periostitis : caracteritzada per l'aparició de dolor ossi, que augmenta dramàticament a la nit. En el lloc de la lesió, es formen inflor i inflor. En absència de la teràpia necessària, el dolor mateix desapareix després de 2-4 setmanes.
- Osteoperiostitis : el procés inflamatori es localitza al periostio. A mesura que la patologia avança, canvia gradualment al teixit ossi. En alguns casos, el curs inversa del procés patològic és possible: primer el teixit ossi es veu afectat, llavors el periostio participa en el procés.
Sífilis terciària a la cavitat oral
Sovint, la sífilis terciària es manifesta com una lesió de les mucoses de la boca. En aquests casos, les genives poden tenir un únic caràcter, poques vegades els tubercles es difonen per tota la cavitat oral. Molt sovint es forma a la superfície de la llengua, un cel dur i suau. Primer es forma un nus dolorós. Amb el temps, augmenta la grandària, després de la qual s'obre. A partir de la ferida, la vareta gomosa és rebutjada. Al seu lloc, es forma una úlcera.
Aquest procés triga entre 3 i 4 mesos. En alguns casos, s'acompanya de sensacions menors i subjectives:
- dolor a la cavitat oral;
- violació del procés d'ingesta d'aliments.
Sífilis latent terciària
La sífilis terciària tardana sol presentar-se de forma latent. La fase latent té una llarga durada, de manera que els pacients poden veure's temptats per l'inici d'un període de recuperació. Tanmateix, després d'un període de temps, la sífilis terciària (goma) apareix de nou a la pell. Es formen en un petit volum. Els infiltrats a les membranes mucoses no tenen canvis externs i, en la seva composició, contenen un petit volum del patogen.
Diagnòstic de la sífilis terciària
L'etapa terciària de la sífilis no requereix mesures diagnòstiques especials. Els metges de la malaltia són fàcilment identificats per manifestacions clíniques, símptomes del procés patològic. A més, en un 30% dels pacients un estudi especial - la prova RPR dóna un resultat negatiu. Per aquest motiu, el principal valor diagnòstic és adquirit per:
- REEF;
- RIBT (positiu en un 90-100%).
Per determinar el grau d'infecció dels òrgans interns i els sistemes, es duen a terme proves addicionals:
- Ultrasò del cor;
- ECG;
- aortografia;
- Radiografia d'ossos;
- Ultrasò del fetge ;
- recerca de líquid cefaloraquidi.
Sifilis terciària - tractament
El tractament de la sífilis terciària es basa en l'ús d'agents antibacterians. En aquest cas, els medicaments de la sèrie de penicil·lina s'utilitzen activament. Quan són intolerants, les drogues es seleccionen individualment. El metge indica la dosi, la freqüència d'ingrés, la durada de la teràpia. L'eficàcia depèn directament de l'inici del procés terapèutic, de la gravetat de la malaltia.
És possible guarir la sífilis terciària?
Sovint, els pacients amb aquesta malaltia estan interessats en la qüestió de si la sífilis terciària s'està tractant. Els metges afirmen que l'èxit en la teràpia només és possible amb l'inici del tractament. A més, el resultat de la sífilis terciària depèn del grau de dany causat per l'agent i els òrgans. Sovint, l'objectiu de les activitats mèdiques en curs és estabilitzar-se, aturar la progressió de la sífilis.
Tractament de la sífilis terciària
Els comprimits amb sífilis terciària s'han de prendre d'acord amb les prescripcions mèdiques. En aquest cas, el metge escull un pla de teràpia individual. Entre els més freqüents:
- Teràpia preparatòria: 14 dies que reben eritromicina o tetraciclina, 2 g al dia (0,5 per recepció). Després de 28 dies Penicil·lina 400.000 unitats 8 vegades al dia. Després de 2 setmanes, el curs es repeteix, reduint a 14 dies.
- Preparació d'eritromicina tal com s'ha descrit anteriorment, després de la qual s'utilitza la sal de Novocaïna Penicil·lina, 600.000 unitats 2 vegades al dia, 42 dies consecutius. El curs es repeteix: després de 14 dies, es realitzen altres 2 setmanes de teràpia.
- Preparació d'eritromicina, seguida de l'ús de Procaine-penicil·lina per a 1,2 milions d'unitats, una vegada al dia, durant 42 dies. El curs es repeteix: 2 setmanes tornen a ingressar al fàrmac després de 14 dies d'interrupció.
- Tractament de la sífilis terciària L'extensilina es duu a terme mitjançant una única injecció de 2,4 milions d'unitats mitjançant mètode intramuscular de dues etapes: es dissol previament en 8 ml de solució salina de 1,2 milions d'unitats a cada natzarè.