S'estan millorant constantment els dispositius mèdics per al diagnòstic. La majoria dels instruments moderns, inclosos els tomògrafs, són sistemes complets de programari i maquinari. Totes les peces i components mecànics per a ells es fabriquen amb la màxima precisió, i per al tractament de les dades, les aplicacions informàtiques altament especialitzades són responsables.
Què és CT?
La base del dispositiu considerat és un tub que emet raigs X. Ràpidament gira dins d'un anell gran (gentiliana), al centre del qual hi ha un sofà mòbil (sobre el que menteix el pacient). Els moviments d'aquesta taula i el tub estan sincronitzats. Una explicació simplificada del que és una TAC és una sèrie d'imatges de raigs X de la part desitjada del cos des de diferents angles. Com a resultat, moltes imatges de l'estructura orgànica o biològica s'obtenen en seccions amb un gruix d'1 mm, que es fixa mitjançant sensors ultrasensibles.
Un cop realitzades les imatges, la tomografia de l'ordinador es "recopila" usant un programari especialitzat. Totes les llesques disponibles gravades per detectors al pòrtic són processades pel sistema operatiu. D'aquests, el programa "afegeix" una imatge tridimensional detallada de l'àrea investigada, es mostra al monitor de l'ordinador. En aquestes imatges, es veuen petites estructures orgàniques, i fins i tot canvis dinàmics en les seves funcions.
Quins tipus de TAC hi ha?
Les tecnologies mèdiques progressen tot el temps i, per tant, s'estan millorant els dispositius de diagnòstic. Els següents tipus de CT estan disponibles:
- espiral;
- multicapa;
- contrast;
- angiografia;
- perfusió.
Tomografia computada espiral
Aquesta forma d'aparell s'ha utilitzat en pràctica diagnòstica durant 30 anys. El tomógrafo de l'espiral es compon de 3 parts principals:
- tub rotatori de rajos X;
- una sèrie de sensors ultrasensibles al llarg de la circumferència de l'anell;
- el sofà movent-se pel pòrtic.
Tomografia computada multicapa
Aquest tipus de dispositiu proporciona la investigació més informativa i més precisa. La tomografia computada multispiral (MSCT) difereix del diagnòstic estàndard amb una major quantitat de detectors i tubs. En els dispositius descrits, els sensors s'instal·len en 2 o 4 files. Sobre la circumferència del pòrtic, no es poden girar dos tubs de raigs X, cosa que accelera enormement la investigació i redueix la càrrega de radiació.
Altres avantatges de MSCT:
- el programari més nou;
- imatges d'alta resolució;
- imatges de contrast òptimes;
- la possibilitat de registrar processos dinàmics en temps real;
- detall màxim del tall;
- gran àrea de cobertura anatòmica;
- la construcció de models 3D de tots els sistemes i òrgans.
Tomografia computada amb contrast
Per millorar la diferenciació dels òrgans situats al costat de l'altre i per fer petites estructures fisiològiques més precises, per exemple, els vasos sanguinis, s'utilitzen tipus especials d'estudis de TC. Sugereixen la introducció de fàrmacs que augmenten el contrast dels teixits quan absorbeixen els raigs X. Aquesta tomografia computada es realitza de dues maneres:
- De manera oral. El pacient beu una solució amb un agent de contrast. El volum del fluid, la seqüència i la freqüència de la seva administració són calculats pel metge.
- Intravenós. La solució de contrast s'administra per injecció o mitjançant un gotero automàtic.
Angiografia de TC
Aquest tipus de recerca es va desenvolupar específicament per a l'estudi del sistema circulatori. L'angiografia del CT dels vasos del coll i el cap permet detectar qualsevol alteració circulatòria en aquestes zones, incloent-hi l'ictus isquèmic o hemorràgic, per avaluar la gravetat de les seves conseqüències, per detectar les neoplàsies de qualsevol qualitat. Per augmentar el valor informatiu del procediment, un fàrmac de contrast amb contingut de iode s'injecta preliminarment a la vena ulnar.
Un dels èxits més moderns i impressionants de la medicina és la tomografia computada multicapa del cap, el coll, les extremitats i altres parts del cos. Gràcies al programari progressiu, aquesta manipulació permet crear un model tridimensional de tot el sistema circulatori d'una persona amb la possibilitat de realitzar mapes detallats en qualsevol angle.
TAC perfusió
La versió presentada de l'estudi es considera la forma més perfecta i precisa de diagnosticar trastorns circulatoris perillosos. La tomografia computada per perfusió difereix del procediment estàndard amb un mínim gruix de tall, que proporciona un model 3D més detallat d'òrgans com a resultat. Aquesta manipulació es realitza amb administració intravenosa d'un mitjà de contrast sota el control d'un gotero automàtic.
En medicina, només s'utilitza la perfusió del cervell i el fetge. Ajuda no només a crear una imatge tridimensional molt precisa d'aquestes estructures orgàniques, sinó també a avaluar la intensitat i l'eficiència del pas de la sang a través dels seus teixits, vasos grans i petits. En dispositius moderns, aquests processos es poden observar en temps real.
CT - indicacions i contraindicacions
Aquesta tecnologia és àmpliament utilitzada en medicina per a diversos propòsits. La tomografia computada es pot assignar com:
- projecció;
- diagnòstic d'emergència;
- inspecció planificada;
- avaluació de l'efectivitat del tractament;
- controlar l'aplicació de manipulacions terapèutiques i diagnòstiques.
CT - indicacions per a:
- desmais ;
- mals de cap;
- tos seca prolongada;
- febre;
- síndrome convulsivo;
- canvis en l'estat mental;
- traumatisme;
- trastorns de sagnat;
- dèficit neurològic focal;
- paràlisi;
- trastorns cognitius ;
- pressió arterial alta;
- hipoventilació dels pulmons;
- meningisme;
- dolor en qualsevol part del cos d'origen desconegut;
- canvi estable en la consistència i qualitat de l'excrements;
- trastorns digestius;
- mobilitat alterada de la columna vertebral i articulacions;
- mialgia ;
- patologia del sistema respiratori;
- sagnat intern ;
- Malalties de les dents i cavitat oral;
- sospita de la presència de neoplàsies de qualsevol qualitat;
- parèsia severa i altres afeccions.
Contraindicacions a la manipulació sense l'ús d'agent de contrast:
- embaràs;
- Pes corporal superior al màxim permès per al dispositiu existent.
La TC amb medicaments que contenen iode té contraindicacions similars i no es pot fer en aquests casos:
- mieloma;
- una al·lèrgia a un agent de contrast;
- diabetis mellitus en un estadi greu;
- insuficiència renal ;
- condició general insatisfactòria d'una persona;
- patologia de la glàndula tiroide.
Què demostra la tomografia computada?
Amb l'ajuda de la tècnica diagnòstica descrita, és possible examinar totes les estructures orgàniques. El que mostra el TC depèn del propòsit del seu propòsit, de l'àrea investigada i del tipus de procediment. La tomografia espiral per ordinador s'utilitza per diagnosticar òrgans interns, teixits tous, ossos i articulacions. L'angiografia i la perfusió s'utilitzen per a malalties de vasos sanguinis grans i petits.
Tomografia computada de la cavitat abdominal
En aquesta zona, l'examen ajuda a identificar patologies de qualsevol òrgan del tracte digestiu. La tomografia computada dels ronyons, la melsa, l'intestí, el fetge, el pàncrees es prescriu en cas de sospita dels següents problemes:
- un abscés;
- quists;
- lesions infeccioses;
- aneurismes;
- tumors;
- ganglis limfàtics augmentats o inflamats;
- presència d'objectes estrangers;
- diverticula;
- sagnat intern;
- apendicitis;
- anomalies congènites.
La tomografia per computador de l'intestí implica l'ús del mitjà de contrast. Abans de la manipulació, el pacient haurà de beure una solució especial que contingui iode. Gràcies a l'aplicació del mètode de contrast, el model tridimensional de l'intestí mostrarà clarament no només les parets de l'òrgan, sinó també la xarxa de vasos sanguinis, les corbes fisiològiques i l'estat de les mucoses.
Tomografia computada del pit
Aquesta àrea de recerca proporciona diagnòstic informatiu del sistema respiratori, cor, esòfag, aorta, glàndules mamàries i teixits tous. Es recomana la tomografia per computadora dels pulmons i bronquis per a la detecció d'aquestes malalties:
- infecció bacteriana o viral;
- tumor oncològic;
- aneurisma;
- embolisme;
- tuberculosi;
- pneumònia ;
- anomalies de desenvolupament;
- canvis postraumàtics;
- metàstasis;
- atelectasis;
- pleuresia;
- Sarcoidosis;
- quists paràsits;
- un abscés.
Altres patologies que ajuden a diagnosticar la tomografia toràcica:
- malaltia cardíaca i vasos sanguinis grans;
- neoplàsia a les glàndules mamàries;
- mediastinitis;
- hèrnia hiatal;
- paràlisi del diafragma;
- reflux gastroesofàgic;
- anomalies en el desenvolupament del mediastino;
- linfogranulomatosi i altres.
Tomografia computada del cervell
L'examen de l'òrgan central del sistema nerviós central s'aplica al fons de qualsevol canvi en el seu funcionament. Abans del procediment, el metge ha d'explicar quina és la TC del cervell: una sèrie d'imatges de raigs X de diferents angles, que permeten obtenir imatges d'alta qualitat (llesques) per construir un model 3D detallat.
La manipulació ajuda a diagnosticar les malalties i lesions del cos, per avaluar la intensitat de la circulació a la vasculatura, per controlar el procés de tractament. La tomografia computada del cervell mostra les següents violacions:
- cops;
- tumors benignes i malignes;
- hematomes;
- lesions;
- un abscés;
- patologia aguda de la circulació sanguínia;
- encefalitis;
- meningitis;
- cossos estranys en teixits tous;
- quists;
- anomalies de desenvolupament congènites o adquirides;
- edema;
- fractures a la base del crani;
- un augment de la cavitat del cervell;
- hydrocephalus;
- trombos venosos;
- complicacions d'atacs isquèmics o accidents cerebrovasculars;
- trastorns dels hemisferis i d'altres.
Tomografia informàtica de les dents
Aquest estudi es requereix per a malalties odontològiques severes o per la necessitat d'intervenció quirúrgica sota control de raigs X. La tomografia computada de la mandíbula ajuda a detectar:
- neoplàsies;
- quists;
- inflamació dels teixits de l'arrel;
- canvis en l'estructura periodontal i periodontium;
- la presència de dents de saviesa anònims;
- defectes de naixement;
- lesions de la mandíbula;
- canvis en les membranes mucoses;
- patologia de la polpa;
- malalties dels canals d'arrel;
- trastorns circulatoris a la xarxa de petits vaixells;
- anomalies dels senos frontals i nasals.
Tomografia computada de la columna vertebral
S'ha assignat una manipulació presentada per aclarir el diagnòstic amb dolor sever a l'esquena i limitar la seva mobilitat. El que mostra la TAC de la columna vertebral:
- fractures;
- osteoporosi;
- deformació;
- osteocondrosi;
- hèrnia;
- canvi en el lumen del canal vertebral;
- destrucció de les vèrtebres;
- abscessos;
- compressió de les arrels nervioses de la medul·la espinal;
- artritis de les articulacions intervertebrals;
- tumors;
- metàstasis de les àrees veïnes;
- hemorràgia;
- espondilosis;
- esquerdes a les vèrtebres;
- escoliosi;
- malalties reumàtiques;
- estenosi;
- inflamació;
- inestabilitat de les vèrtebres;
- mielopatia;
- estrenyiment de vasos sanguinis.
Tomografia informàtica dels senos del nas
El procediment considerat proporciona un examen minuciós de tots els components del tracte respiratori superior:
- sinus maxilar;
- senos frontals;
- laberint enrotllat;
- cavitats en forma de falca.
La tomografia computada del nas mostra:
- etmoiditis;
- sinusitis;
- sinusitis;
- frontitis;
- esfenoïditis;
- tumors de membranes mucoses de qualsevol qualitat;
- processos inflamatoris;
- pòlips;
- adenoides;
- deformitats, fractures i altres lesions òssies;
- objectes estrangers;
- anomalies congènites de l'estructura.