A causa de les seves característiques fisiològiques, els nens tenen més probabilitats d'experimentar inflamació de l'oïda mitjana, però els adults no afavoreixen aquesta malaltia. Penseu en la possibilitat que es produeixi otitis mitjana a l'oïda mitjana, els símptomes i el tractament de la patologia, depenent de la seva varietat.
Quines són les causes de l'otitis mitjana?
L'oïda mitjana és un dels components del sistema auditiu, la principal funció dels quals és la conductància sonora a causa de la transformació de les vibracions de l'aire. Es tracta d'una petita càmera situada entre el canal extern de l'oïda i l'oïda interna, on hi ha: una cavitat de tambor amb ossos de so, una trompa d'Eustaqui (auditiva) i una cova.
L'otitis de l'oïda mitjana és una lesió inflamatòria que es produeix principalment en malalties infeccioses del tracte respiratori superior obstruint la ventilació dels passos nasals i la permeabilitat del tub auditiu: rinitis , rinitis, sinusitis , amigdalitis, etc. En aquests casos, la infecció penetra a la trompa d'Eustaqui que connecta la nasofaringe amb l'espai orella mitjana. En aquest cas, els patògens solen actuar com a patògens, menys freqüentment la flora bacteriana i viral, els virus, els fongs.
En casos rars, els microorganismes patògens entren a la zona considerada amb un flux sanguini (per exemple, amb influenza, escarlatina). De vegades, el desenvolupament de la malaltia s'associa amb el creixement de pòlips a la mucosa nasal, la curvatura del septic nasal, el busseig, la recepció prolongada d'antibiòtics, les al·lèrgies, la hipotèrmia severa i l'extracció indeguda. A més, la causa pot servir com a factors traumàtics externs, quan la membrana timpànica es trenca (sovint passa quan les orelles es tracten amb brots de cotó).
Otitis mitjana aguda
Si la durada de la lesió inflamatòria no supera les 2-3 setmanes i acaba amb la recuperació, és una otitis mitjana aguda de l'oïda mitjana. Aquesta forma de la malaltia es presenta com una inflamació catarral, passant a un procés purulent. Qualsevol dels motius anteriors pot provocar-la, mentre que en la majoria dels casos, els principals "culpables" són estreptococs , pneumococs, hemofília, morocel·les.
Otitis mitjana crònica
Si la inflamació aguda en aquest departament auditiu ha estat molt difícil, ha rebut repetidament o no un tractament suficient, les probabilitats són altes que es desenvolupin otitis mitjana crònica. Es tracta d'un procés lent, sovint purulent-inflamatori amb la presència d'un defecte en el septum timpánico, que pren mesos i fins i tot anys, amb exacerbacions periòdiques. La microflora causant és sovint: estafilococs, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, peptococs.
Otitis mitjana de l'oïda mitjana - símptomes
Depenent de la forma i l'estadi de la otitis mitjana, els símptomes i el tractament són una mica diferents. La gravetat del quadre clínic es deu a la localització de reaccions inflamatòries a la part mitjana de l'oïda, encara que amb més freqüència totes les vies estan implicades en el procés patològic. Penseu en què els símptomes de l'otitis tenen per separat les seves formes bàsiques.
Otitis mitjana catarral
Quan es produeix otitis mitjana catarrica aguda, que és la fase inicial de la malaltia, hi ha una violació de les funcions de ventilació de l'oïda mitjana a causa del bloqueig de la trompa d'Eustaqui. Això s'acompanya d'una restricció o bloqueig complet del flux d'aire a la cavitat de l'oïda mitjana, com a conseqüència del qual el septum es retira i canvia de color. La pressió a la cavitat timpànica es caracteritza per ser negativa, i en aquestes condicions es produeix una acumulació de líquid inflamatori. No hi ha processos infecciosos en aquesta etapa.
L'otitis mitjana catarral presenta els següents símptomes:
- Dolor lleu a l'oïda;
- trastorn percepció auditiva;
- sensació de pressió, raspiraniya a l'orella;
- condició general satisfactòria.
Otitis mitjana exudativa
La inflamació asèptica en condicions d'absència persistent d'intercanvi d'aire i inflor del tub d'audició pot acompanyar-se de l'acumulació d'un exudat serós, que s'allibera a través de les parets dels vasos sanguinis. L'otitis serosa aguda mitjana sovint entra en una etapa crònica amb una simptomatologia esborrada, però amb el desenvolupament d'una flora infecciosa passa a una etapa purulenta. L'otitis serosa mitjana pot manifestar-se per aquests signes:
- una sensació de pesadesa al cap;
- marejos;
- dolor apagat a les orelles;
- insuficiència auditiva (pot augmentar, però de vegades acompanyada de períodes de millora);
- soroll, sensació d'esquitxades de líquid al canal auditiu al girar el cap;
- l'aparició d'un fluid transparent o poc clar del canal auditiu quan es trenca el timpà.
Otitis mitjana purulenta
La penetració a la cavitat mitjana de la infecció comporta otitis mitjana purulenta aguda, caracteritzada per la simptomatologia més brillant. Aquest procés patològic tendeix a estendre's, i si el tractament amb otitis mitjana no comença a temps, els ossicles auditius, un laberint, un periostio, etc. poden veure's afectats.
Podeu detectar otitis mitjana purulenta de l'oïda mitjana per les següents manifestacions:
- un fort dolor a l'orella d'un personatge polsador, intensificat pel tacte, els moviments;
- estendre el dolor a la zona del temple, mandíbula, òrbita;
- augment de la temperatura corporal;
- deterioració general de la malaltia;
- augment dels ganglis limfàtics parótids;
- pèrdua auditiva significativa;
- soroll a l'orella.
Amb aquesta forma de malaltia, és possible avançar independentment de la membrana diluïda amb el flux de contingut purulent. Al mateix temps, l'estat de salut del pacient millora una mica, els dolors disminueixen i la temperatura disminueix. La contracció del defecte del septum timpánico es produeix més tard (en poques setmanes), però quan la malaltia passa a la fase crònica, això pot no succeir.
Com tractar otitis mitjana?
Si sospita d'otitis mitjana, haureu de començar el tractament immediatament, per a això cal contactar amb un otorinolaringòleg. Només amb ajuda mèdica es pot establir la forma de la malaltia, identificar factors provocadors, que és molt important per escollir tàctiques terapèutiques. Quan s'analitza, s'avalua el tipus de membrana timpànica, es verifica la seva mobilitat. Si el procés és crònic, es pot prescriure una mesura de l'agudesa de l'oïda, de la pressió arterial.
La otitis mitjana aguda catarral, purulenta i exudativa és similar. En primer lloc, utilitzeu tècniques medicamentoses destinades a eliminar factors que provoquen obstrucció del tub auditiu. Per reduir l'edema de la mucosa i la secreció de la mucosa, utilitzeu:
- Sosudosuzhivayuschie gotes al nas - Naftazina, Nazole, Galazolin, etc.
- corticosteroides d'acció local: Dencamethasone, Nazonex, Aldecin, etc.
- solucions de sal per rentar el nas - Aqua Maris, Marimer, No sal, etc.
Al canal de l'oïda s'administren fàrmacs que proporcionen efectes analgèsics, antiinflamatoris i antisèptics, per exemple:
- solució d'àcid bòric;
- Otinum;
- Otypax ;
- Sofradex;
- Garazon;
- Otisol i similars
Per eliminar els continguts de l'orella mitjana i restaurar la patència del tub auditiu, s'utilitzen catèters especials, membranes de pneumomassatge, tècniques de bufat (segons Politzer, per exhalació forçada). Si l'otitis mitjana de l'oïda mitjana, els símptomes i el tractament dels quals coincideixen amb els anteriors, no desapareixen, recorren a tècniques quirúrgiques (una secció de la membrana timpànica amb la instal·lació de drenatge).
Antibiòtics per a otitis mitjana mitjana
L'otitis mitjana diagnosticada amb contingut purulent en el timpà sense antibiòtics no es tracta. Sovint es recomana medicaments sistèmics en forma de tableta, capaços de penetrar bé a la cambra central i tenir una gran varietat d'activitats:
- Amoxicil·lina;
- Augmentin;
- Aksetil;
- Espiramicina;
- Biseptol ;
- Claritromicina i altres.
L'estudi bacterià dels continguts de l'oïda mitjana amb la detecció de la sensibilitat dels patògens a aquests o altres medicaments no es realitza sempre, ja que els resultats es coneixen tant com una setmana després. El nomenament de medicaments de primera línia es realitza immediatament, sense tenir en compte els resultats. No obstant això, en el futur, si el règim prescrit resulta ineficaç, la correcció del tractament es realitza d'acord amb les dades d'anàlisi obtingudes.
Teràpia UHF per a otitis
Es poden incloure diversos procediments de fisioteràpia en el complex d'activitats terapèutiques, entre elles UHF. Sovint, aquest mètode tracta l'otitis mitjana purulenta crònica en la fase de remissió. Gràcies als procediments, el flux sanguini a la regió de l'oïda es millora, la inflamació disminueix, es reforcen els mecanismes protectors de l'organisme.
Tractament de la gent de les otitis media a casa
Quan hi ha una otitis mitjana de l'oïda mitjana, el tractament s'ha de fer sota la supervisió d'un metge. És inadmissible auto-medicar utilitzant mètodes tradicionals, l'òrgan és proper al cervell i les complicacions derivades d'un tractament inadequat poden ser molt greus. L'únic que es pot fer per alleujar la malaltia abans de trucar a un metge és aplicar calor sec a l'oïda (un mantó de llana, cotó de llana, etc.), però en cap cas es pot escalfar amb un càlid. En el procés de tractament prescrit per un metge, es permet utilitzar remeis populars per millorar la immunitat.