L'anèmia perniciosa és una malaltia greu causada per la manca de vitamina B12 al cos. Aquesta anèmia té diversos noms, incloent la malaltia d'Addison-Birmer, l'anèmia maligna, l' anèmia per deficiència B12 i l'anèmia megaloblàstica.
Símptomes d'anèmia perniciosa
Els símptomes en pacients amb anèmia perniciosa, per regla general, es manifesten explícitament i indirectament.
Símptomes explícits de la malaltia d'Addison-Birmer:
- escarlata (vermell brillant), que després es converteix en "vernissat" a causa de la deformació dels receptors;
- anèmia, la presència d'eritròcits patològics;
- Aquiles gàstrics - absència d'àcid clorhídric i enzims en el suc gàstric;
- interrupció del sistema nerviós;
- la formació de megaloblasts (cèl·lules no naturals grans) a la medul·la òssia en comptes d'eritròcits.
Símptomes indirectes de la malaltia:
- Símptomes freqüents:
- pèrdua de vitalitat, debilitat, somnolència;
- dolor a la boca i la llengua;
- dolor a la part superior i inferior;
- pèrdua de gana, pèrdua de pes.
- canvia la marxa;
- violació de la micció;
- deterioració de la visió ;
- trastorns sexuals;
- al·lucinacions;
- trastorns mentals.
Diagnòstic de l'anèmia perniciosa
La manifestació més òbvia de l'anèmia s'observa en la composició de la sang. En tots els pacients, per regla general, el sèrum té un nivell molt baix de vitamina B12. L'absorció de la vitamina és molt baixa i només és possible amb una introducció addicional del factor intern. A més, es prenen mostres d'orina, ja que, després de realitzar una anàlisi comparativa de la composició de la sang i orina, el diagnòstic serà més precís.
Es dóna molta importància a la recerca de la causa principal de la malaltia. Es examina el tracte gastrointestinal per a les úlceres, gastritis i altres malalties que poden afectar l'absorció de vitamina B12.
A més, amb la finalitat de continuar el tractament, és necessari excloure certes malalties que puguin causar-la. Com, per exemple, la insuficiència renal o pielonefritis, en la qual la vitamina B12 introduïda artificialment encara no es digereix i el tractament no presenta canvis positius.
Tractament de l'anèmia perniciosa
El tractament dels pacients es duu a terme mitjançant la introducció de fàrmacs com cianocobalamina o oxicobalamina. Els fons s'injecten. En primer lloc, és necessari que el nivell de vitamina B12 sigui normal, i després disminueix el nombre d'injeccions, i el fàrmac injectat només té un efecte secundari. Els pacients amb anèmia perniciosa hauran de controlar el nivell de la vitamina fins al final de la vida i rebre periòdicament injeccions profilàctiques del fàrmac.
De vegades, en la gestió dels pacients, els nivells de ferro disminueixen. Això generalment es produeix després de 3-6 mesos de tractament i requereix una administració addicional de fàrmacs que restauri el seu nivell.
Amb un tractament exitós, tots els símptomes de la malaltia desapareixen gradualment. El període de recuperació pot durar fins a 6 mesos. La normalització dels nivells de vitamina B12 pot passar entre 35 i 80 dies després de la iniciació de les injeccions.
Molt poques vegades en pacients amb anèmia perniciosa, després del tractament, es desenvolupen malalties com el myxedema, el càncer d'estómac o el bocio tòxic. El percentatge d'aquests casos no supera els 5.
És molt important que el tractament s'adhereixi a una alimentació adequada, que inclou totes les vitamines i nutrients necessaris. L'alcohol i el tabac s'han d'excloure categòricament. No menys important és el suport dels familiars i una actitud positiva cap a la recuperació del pacient. Aquests factors redueixen significativament el temps de tractament.